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2025重症医学试题及答案大全

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.急性肺损伤时，下列哪项指标与病情严重程度相关性最高？()

A.PaO2/FiO2

B.PaCO2

C.pH

D.PaO2

2.下列哪种疾病患者最需要密切监测中心静脉压（CVP）？()

A.慢性阻塞性肺疾病

B.肺炎

C.肾功能不全

D.急性心力衰竭

3.以下哪种情况可能导致成人呼吸窘迫综合征（ARDS）？()

A.重症肺炎

B.大面积烧伤

C.重度中毒

D.以上都是

4.关于机械通气，下列哪项描述是错误的？()

A.机械通气可以减轻呼吸肌的负担

B.机械通气可以改善氧合

C.机械通气可能导致气压伤

D.机械通气不需要监测血气分析

5.在重症患者中，最常见的电解质紊乱是？()

A.高钾血症

B.低钾血症

C.低钠血症

D.高钠血症

6.关于急性肾损伤（AKI）的诊断，下列哪项是错误的？()

A.48小时内血清肌酐升高≥0.3mg/dL或≥50%，且持续≥12小时

B.7天内血清肌酐升高≥0.3mg/dL或≥50%，且持续≥12小时

C.14天内血清肌酐升高≥0.3mg/dL或≥50%，且持续≥12小时

D.30天内血清肌酐升高≥0.3mg/dL或≥50%，且持续≥12小时

7.以下哪种抗生素在治疗重症肺炎时首选？()

A.青霉素类

B.头孢菌素类

C.氨基糖苷类

D.青霉素类和头孢菌素类联合

8.关于休克的治疗，下列哪项是错误的？()

A.纠正血容量不足

B.治疗原发疾病

C.使用血管活性药物

D.忽视患者的体温管理

9.以下哪种情况可能引起应激性溃疡？()

A.重度烧伤

B.重度颅脑损伤

C.肝功能衰竭

D.以上都是

二、多选题(共5题)

10.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）的常见原因包括哪些？()

A.感染

B.氧合不足

C.肾功能不全

D.营养不良

11.以下哪些措施有助于重症患者的液体管理？()

A.动态监测中心静脉压（CVP）

B.根据血压调整液体输注速度

C.限制液体入量

D.根据尿量调整液体入量

12.重症患者发生呼吸衰竭时，以下哪些治疗方法是正确的？()

A.机械通气

B.氧疗

C.肺复张操作

D.抗生素治疗

13.重症患者营养支持的目标包括哪些？()

A.提供足够的能量和营养素

B.减少并发症

C.改善免疫功能

D.促进康复

14.以下哪些因素可能影响重症患者的预后？()

A.年龄

B.原发病的严重程度

C.感染情况

D.治疗措施的选择

三、填空题(共5题)

15.重症患者的营养支持中，早期肠内营养的应用可以有效减少肠源性感染的风险。

16.在重症患者的液体管理中，中心静脉压（CVP）的正常值范围通常为5-12cmH2O。

17.重症患者机械通气时，维持PaO2/FiO2比值大于300mmHg是保证氧合的重要指标。

18.重症患者发生急性肾损伤（AKI）时，常用的尿液指标监测包括尿量、尿比重和尿渗透压。

19.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，最常见的器官功能衰竭顺序是呼吸系统、循环系统和肾脏。

四、判断题(共5题)

20.重症患者的早期肠内营养可以减少肠道细菌易位的风险。()

A.正确B.错误

21.中心静脉压（CVP）升高一定意味着血容量过多。()

A.正确B.错误

22.重症患者机械通气时，PaO2/FiO2比值越高，说明氧合越好。()

A.正确B.错误

23.重症患者发生急性肾损伤（AKI）时，血清肌酐水平升高是诊断AKI的唯一标准。()

A.正确B.错误

24.重症患者的营养支持应以肠内营养为主，只有在无法进行肠内营养时才考虑肠外营养。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

25.请简述重症患者液体管理的原则。

26.请解释重症患者机械通气过程中如何进行呼吸机的参数设置。

27.请描述重症患者营养支持的策略。

28.请说明重症患者发生急性肾损伤（AKI）时，如何进行肾脏替代治疗。

29.请阐述重症患者心理护理的重要性及主要措施。

2025重症医学试题及答案大全

一、单选题(共10题)

1.【答案】A

【解析】PaO2/FiO2是评估急性肺损伤严