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中国科技期刊数据库医药

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46例产时发热产妇的临床特点及影响因素分析

蒙玲

玉林市第二人民医院，广西玉林537000

摘要：目的观察临床产时发热（IF）产妇的具体特点，并分析其相关影响因素。方法本研究起始时间为2022

年10月，结束时间为以2024年10月，回顾46例IF产妇全部资料，按宫内有无感染分为感染组（23例）和非

感染组（23例）。两组IF产妇均对比产时指标，分析影响IF的因素及其预测IF的价值，并对新生儿结局进行

统计和对比。结果两组IF产妇心动过速占比、白细胞计数（WBC）水平、体温水平、胎心过速占比等差异显著

（P＜0.05）；但二者产妇CRP水平、EA占比、胎儿窘迫占比、破膜时间、胎膜早破占比、羊水性状分度等差异

较小（P＞0.05）。感染组IF产妇经分析Logistic发现影响因素包括产妇WBC因素、心动过速因素及胎心过速

因素等（P＜0.05）。感染组产妇经受试者工作特征（ROC）曲线显示WBC因素、心动过速因素及胎心过速因素等

预测IF的曲线下面积（AUC）均＞0.60；胎心过速预测IF的特异度为72.92%、灵敏度为86.81%，产妇心动过速

分别为90.40%、46.33%，WBC分别为58.42%、78.65%。两组IF产妇的新生儿结局差异较小（P＞0.05）。结论临

床IF产妇宫内存在感染与非感染的鉴别难度较大；IF产妇的体温水平、心率水平、胎心率水平等可提示宫内存

在感染；临床需对IF原因全面分析，并按产程进展情况、宫内胎儿状态、产妇自身状态等合理选择分娩的方式。

关键词：产妇；产时发热；临床特点；影响因素；新生儿结局

中图分类号：R743

在临床上，产妇产时发热（IF）是宫内发生感染纳入标准：均以IF确诊；临产后至娩出胎儿时产

后最为常见且最为直接的症状表现，所以对于疑似宫妇的体温均在37.5℃及以上；产前及产后相关信息和

[1]

内感染的产妇，临床以IF为终止妊娠的主要指征。临床资料完整；均为活产、单胎，孕周34-42周。

[2]

有研究称，羊水培养试验、胎盘病理检查及临床诊断排除标准：资料和信息不全；死胎；临产前存在

IF的一致性相对较差，分析原因可能为部分IF的发生发热或感染性疾病，比如伴随泌尿、呼吸道及阑尾炎

与非宫内感染因素有关。因此临床还需对IF的类型加等相关感染；拒绝阴道分娩，或存在阴道分娩禁忌症；

以明确，并对助产方式合理选择，以提升阴道分娩率，存在严重妊娠合并症或并发症；基础体温在37.5摄氏

[3]

并最大程度减少剖宫产（CS）。基于此，本文研究起度及以上；精神方面存在异常。

始时间为2022年10月，结束时间为以2024年10月，1.2方法

回顾46例IF产妇全部资料，按宫内有无感染分为感回顾收集46例IF产妇全部资料，具体包括：（1）

染组（23例）和非感染组（23例），旨在探讨临床IF基本信息：涉及年龄情况、分娩孕周情况、产次情况

产妇的具体特点，并分析其相关影响因素，现阐述如下。及孕次情况。（2）产时指标：产妇有无心动过速（阳

1资料与方法性标准为每分钟＞100次）、C反应蛋白（CRP）水平、

白细胞计数（WBC）水平、体温水平、有无胎膜早破

1.1资料

（PROM）、有无硬膜外麻醉（EA）、有无胎儿窘迫、

本次研究起始时间为2022年10月，结束时间