流行性乙型脑炎临床表现与病程进展.pdfVIP

主诉：发热时间【年；月；周；天；小时；】，头痛时间【年；月；周；天；小时；】，意

识时间【年；月；周；天；小时；】，加重时间【年；月；周；天；小时；】。现病

史：患儿于时间【年；月；周；天；小时；】前无明显诱因下【无明显诱因下；因受

凉后；因劳累后；因天气变化；蚊虫叮咬后】突起【突起；缓慢出现；渐出现】

发热，为持续性【间歇性；持续性；不规则性】发热，伴有【伴有；无】畏寒、

寒战，体温波动于℃～℃,体温最高到℃，伴有全身不适【全身不适；食欲减

退，乏力；倦怠；肌肉酸痛；关节疼痛；头晕；头痛；鼻塞；流涕；咽痛；全身

关节酸痛；精神倦怠；嗜睡；神志淡漠】，胃肠道症状【；；腹胀；腹

痛；腹泻】，小时前【小时前；天前；月前；年前；秒钟前】无明显诱因下【无明显

诱因下；因受凉后；因劳累后；因天气变化；蚊虫叮咬后】出现头顶部【头顶

部；双侧颞部；后枕部；前额；后颈部；左侧头部；右侧头部；全头；左侧面

部；右侧面部；部位不恒定】隐痛【隐痛；钝痛；搏动性痛；针刺样痛；刀割样

痛；闪电样痛；胀痛】，局限性【局限性；性】，疼痛程度剧烈，受【轻；一

般，能忍受；剧烈，受】，剧烈时不伴【剧烈时伴；剧烈

时不伴】,餐后即【餐后近期；餐后即；餐后1小时以上；餐后较久；

数餐后】出现，喷射样【喷射样；非喷射样】，程度轻微【轻微；一般；

剧烈；频繁】，次/天【天；小时】，每次量约ml，物为胃内容物

【胃内容物；胆汁；胃液；肠内容物】，不含咖啡渣样物【不含咖啡渣样物；含咖

啡渣样物】。体温升高时【受凉感冒；劳累；饮酒；咳嗽；情绪激动；体温升高】后

头痛加重，体温下降【体温下降；休息；直立；活动颈部；服药】后缓解。时间

【年；月；周；天；小时；】前出现意识，神志模糊【神志模糊；谵妄；嗜睡；

浅；中；深】，无【有；无】呼吸节律改变【呼吸节律不规则；双吸

气、叹息样呼吸；呼吸暂停；潮式呼吸；下颌；呼吸急促；呼吸急促，伴鼾

音】，有【有；无】全身【右上肢；右侧肢体；右下肢；左侧肢体；左上肢；左下

肢；全身；嘴角；右侧面部；左侧面部；四肢】，有【有；无】强直性痉挛

【痉挛；】，伴意识丧失【伴意识丧失；不伴意识丧失】,伴【伴；不伴】上眼上

翻、口吐白沫【上眼上翻；口吐白沫】,持续约十余秒钟【几秒钟；十余秒钟；几

分钟；十余分钟】缓解,缓解后有头痛【头痛；无力；精神恍惚；遗忘】,无【有；

无】精神错乱【精神错乱；改变；幻嗅；幻味；失嗅；失语；共济失调】,有

【有；无】偏瘫，部位左侧肢体【左侧肢体；右侧肢体】，无【有；无】大小便失

禁,有【有；无】，上述症状进行性加重【持续性；阵发性；进行性加重；反复发

作】，曾在医院就诊，,诊断“”，经治疗，病情转归【无明显改善；有所缓解；稳

定；好转；缓解；无变化；加重；；略有好转】，上述症状无变化

【；缓解；加重；减轻；明显缓解；明显减轻；无变化；停止；明显加重】，，，。天

【天；月；年；小时】前无明显诱因下【无明显诱因下；因受凉后；因劳累后；因

天气变化；蚊虫叮咬后】上述症状再次出现，且较前明显加重，，为求进一步诊

治，遂来我院门【门；急】诊就诊，门【门；急】诊以“流行性乙型脑炎、”收住

我科。

发病来，神志清【清；模糊；不清】，精神欠佳【欠佳；可；萎靡；亢奋；

错乱；倦怠；正常；紧张；焦虑；抑郁；好】，胃纳尚可【佳；尚可；差；如上

述】，睡眠易醒【睡眠好；睡眠差；入睡；经常失眠；昏睡；嗜睡；睡眠易

醒】，小便颜色深黄【颜色清亮；红色；颜色深黄；多】，尿量正常【较前减

少；正常；较前增多】，，大便习惯正常【大便习惯正常；大便习惯改变；腹泻；便

秘；大便时结时秘；大便不成形；大便干结】，成形便，每日1次【成形

便，每日1次；稀水样便，可见油滴及未食物；粘液样便；粘液血样便；

脓液样便；脓血样便；脂肪泻；粘液脓血便；鲜血样便；糊状便；暗红色样便；

果酱样便；稀水样便；柏油样便；成形黑便；蛋花汤样】，，体重无明显变化【无明

显变化；下降；增加；明显下降；明显增加】，下降【下降；增加】公斤。

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