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急诊科专科模考试题与参考答案解析

一、单选题（共10题，每题1分，共10分）

1.关于COPD氧疗以下哪项不正确

A、给予氧疗，使氧分压60mmHg

B、COPD病人氧疗应该高流量

C、缓解期COPD病人PaO255mmHg可长期氧疗

D、COPD氧疗应低流量

正确答案：B

答案解析：COPD病人氧疗应采用低流量吸氧，而不是高流量。高流量吸氧会抑制呼吸中枢，使呼吸运动减弱，导致二氧化碳潴留加重，不利于病情。选项A，给予氧疗使氧分压60mmHg是合理的氧疗目标；选项C，缓解期COPD病人PaO255mmHg可长期氧疗也是正确的；选项D，COPD氧疗应低流量符合治疗原则。

2.膀胱刺激症状是指

A、尿急、尿多、尿痛

B、尿频、尿急、尿痛

C、尿频、腰痛、尿急

D、尿频、尿多、尿痛

正确答案：B

答案解析：膀胱刺激症状主要是指尿频、尿急、尿痛。尿频是指单位时间内排尿次数增多；尿急是指突然有强烈的尿意，不能控制需立即排尿；尿痛是指排尿时膀胱或尿道部位疼痛。而尿多一般不是膀胱刺激症状的典型表现，腰痛也不属于膀胱刺激症状范畴。

3.关于出血病人的护理，下列哪项是错误的

A、避免皮肤的外伤或挤压

B、尽量减少注射或各种穿刺

C、为了减少皮下出血，不宜经常更换注射部位

D、注射部位拔针后局部要延长加压时间

正确答案：C

答案解析：避免皮肤外伤或挤压可防止出血加重，A选项正确；尽量减少注射或穿刺能减少出血机会，B选项正确；经常更换注射部位可避免同一部位反复穿刺造成皮下出血，C选项错误；注射部位拔针后局部延长加压时间可减少出血，D选项正确。

4.心功能Ⅲ级

A、体力活动不受限。日常活动不引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状

B、应充分休息，可增加午睡时间及夜间睡眠时间，有利于下肢水肿的消退

C、以卧床休息为主，不允许患者下床进行排尿、排便等活动

D、体力活动明显受限。休息时无症状，轻微的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状

正确答案：D

答案解析：心功能Ⅲ级表现为体力活动明显受限。休息时无症状，轻微的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状。选项A描述的是心功能Ⅰ级；选项B主要强调的是心功能不全时的休息注意事项；选项C表述过于绝对，心功能Ⅲ级并非完全不允许下床进行排尿、排便等基本活动。

5.心绞痛与心肌梗塞的鉴别最重要的是

A、疼痛的性质

B、疼痛持续的时间

C、疼痛的部位

D、疼痛时伴随的症状

正确答案：B

答案解析：心绞痛疼痛一般持续3-5分钟，很少超过15分钟；而心肌梗塞疼痛持续时间较长，可达数小时甚至数天。疼痛部位、性质、伴随症状在两者之间可能有一定重叠，不是鉴别两者最重要的依据，所以最重要的鉴别点是疼痛持续的时间。

6.颅高压的三主征是

A、头痛、呕吐、精神症状

B、头痛、呕吐、癫病

C、头痛、呕吐

D、头痛、呕吐、视乳头水肿

正确答案：D

答案解析：颅高压的三主征是头痛、呕吐、视乳头水肿。头痛是由于颅内压增高使脑膜血管和神经受刺激与牵扯所致；呕吐是因为颅内压增高刺激延髓呕吐中枢引起；视乳头水肿是颅内压增高的重要客观体征，因颅内压增高影响眼静脉回流导致。

7.护理少尿与无尿病人，下列措施中最重要的是

A、卧床休息

B、预防感染

C、严格控制水、钾摄入

D、高蛋白质的摄入

正确答案：C

答案解析：护理少尿与无尿病人时，严格控制水、钾摄入最为重要。少尿与无尿会导致水、电解质代谢紊乱，过多摄入水和钾可能引发严重的并发症，如高钾血症等，严重威胁患者生命。预防感染、高蛋白质摄入、卧床休息虽然也是护理要点，但相比之下严格控制水、钾摄入对病情的影响更为关键。

8.血气分析中，哪个指标可以作为判断低氧血症的依据

A、二氧化碳分压

B、碱剩余

C、氧分压

D、PH

正确答案：C

答案解析：氧分压是指物理溶解于血液中的氧分子所产生的压力。动脉血氧分压（PaO?）是反映机体氧合状态的重要指标，当PaO?低于同龄人正常范围下限，就可诊断为低氧血症。二氧化碳分压主要反映呼吸性酸碱平衡，碱剩余反映代谢性酸碱平衡，pH值反映血液酸碱度，它们都不是判断低氧血症的直接依据。

9.低血糖病人一般不会出现

A、脉速

B、出冷汗

C、心慌

D、面色潮红

正确答案：D

答案解析：低血糖病人常见症状有心慌、出冷汗、脉速等，而面色潮红一般不是低血糖的典型表现。

10.昏迷的主要特征

A、意识丧失

B、随意运动消失

C、对外界刺激减缓或无反应

D、以上都是

正确答案：D

答案解析：昏迷是一种严重的意识障碍状态，主要特征包括意识丧失，患者不能感知自身和周围环境；随意运动消失，无法自主进行肢体活动；对外界刺激反应减缓或无反应，如对声音、疼痛刺激等无明显反应。所以以上选项内容均是昏迷的主要特征。

二、多选题（共30题，每题1分，共30分）

1.对有