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北京大学医学院2024年临床医学(神经内科)诊疗试题及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.帕金森病的早期症状是什么？()

A.肌肉萎缩

B.静止性震颤

C.步态异常

D.肌力下降

2.脑卒中的最常见原因是哪些？()

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.脑栓塞

D.以上都是

3.以下哪种情况提示可能存在脑膜刺激征？()

A.脑脊液压力增高

B.意识模糊

C.颈部疼痛

D.呼吸困难

4.重症肌无力的特征性表现是什么？()

A.肌肉萎缩

B.肌力下降

C.疲劳性瘫痪

D.静止性震颤

5.多发性硬化症的典型症状是什么？()

A.短暂性脑缺血发作

B.神经根痛

C.症状反复发作，每次发作症状不同

D.意识模糊

6.阿尔茨海默病的早期表现是什么？()

A.认知功能下降

B.行为改变

C.语言障碍

D.生活自理能力下降

7.脑膜炎的主要临床表现是什么？()

A.神经根痛

B.颈部强直

C.发热、头痛、呕吐

D.意识模糊

8.癫痫持续状态的定义是什么？()

A.单次发作持续时间超过5分钟

B.连续多次发作，发作间期意识不恢复

C.每次发作持续时间超过1小时

D.发作后持续昏迷超过24小时

9.三叉神经痛的典型症状是什么？()

A.短暂性脑缺血发作

B.疼痛发作时伴有面部抽搐

C.疼痛发作时伴有面部潮红

D.疼痛发作时伴有面部出汗

二、多选题(共5题)

10.神经内科疾病常见的症状有哪些？()

A.头痛

B.眩晕

C.恶心呕吐

D.意识障碍

E.肌力下降

11.以下哪些因素可能导致脑卒中？()

A.高血压

B.高血脂

C.糖尿病

D.吸烟

E.饮食习惯

12.重症肌无力的诊断依据包括哪些？()

A.疲劳性瘫痪

B.抗胆碱酯酶药物治疗后症状改善

C.症状在晨起后减轻

D.症状在活动后加重

E.颈部肌肉无力和反射减弱

13.多发性硬化症的临床表现可以包括哪些？()

A.短暂性神经功能缺失

B.症状反复发作，每次发作症状不同

C.神经根痛

D.脑脊液检查异常

E.磁共振成像显示病灶

14.以下哪些是帕金森病的治疗原则？()

A.早期诊断，早期治疗

B.综合治疗，个体化方案

C.治疗目标为改善症状，提高生活质量

D.避免使用可能加重症状的药物

E.定期随访，调整治疗方案

三、填空题(共5题)

15.阿尔茨海默病（Alzheimerdisease,AD）是一种常见的老年性痴呆，其病理特征性改变是神经细胞外β-淀粉样蛋白沉积形成的斑块和神经元内tau蛋白异常磷酸化形成的神经元纤维缠结。

16.脑卒中的常见病因包括动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高脂血症等，其中动脉粥样硬化是最常见的病因。

17.重症肌无力（Myastheniagravis,MG）是一种自身免疫性疾病，其特征是神经-肌肉接头传递障碍，导致肌肉收缩无力。

18.多发性硬化症（Multiplesclerosis,MS）是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病，其特点是病灶多发性、病程反复发作和缓解交替。

19.帕金森病（Parkinsondisease,PD）是一种慢性进行性神经系统退行性疾病，其主要病理改变是黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致纹状体多巴胺含量显著减少。

四、判断题(共5题)

20.癫痫发作时，患者通常会失去意识。()

A.正确B.错误

21.重症肌无力患者肌肉力量在休息后会明显增强。()

A.正确B.错误

22.多发性硬化症患者的病情会在短期内迅速恶化。()

A.正确B.错误

23.帕金森病的症状可以通过药物治疗完全缓解。()

A.正确B.错误

24.脑卒中的患者一旦发生脑出血，就应立即进行手术。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

25.请简述阿尔茨海默病的病理生理机制。

26.如何诊断重症肌无力？

27.简述脑卒中的治疗原则。

28.请描述多发性硬化症的病程特点。

29.帕金森病的药物治疗有哪些类型？每种药物的作用机制是什么？

北京大学医学院2024年临床医学(神经内科)诊疗试题及答案

一、单选题(共10题)

1.【答案】B

【解析】静止性震颤是帕金森病的早期典型症状，表现为手部静止时出现的规律性