《犬下颌骨及颞下颌关节手术通路建立技术规范》.docxVIP

ICS11.220CCSB41

团体标准

T/CVMA348—2026

犬下颌骨及颞下颌关节手术通路建立技术规范

Technicalspecificationforsurgicalapproachestothemandibleandthetemporomandibularjointinthedog

2026-1-28发布2026-1-28实施

中国兽医协会发布

T/CVMA348—2026

I

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。

本文件由北京中农大动物医院有限公司提出。

本文件由中国兽医协会归口。

本文件起草单位：北京中农大动物医院有限公司，中国农业大学，北京小动物诊疗行业协会。

本文件主要起草人：李艺、袁占奎、石磊。

T/CVMA348—2026

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犬下颌骨及颞下颌关节手术通路建立技术规范

1范围

本文件规定了犬下颌骨骨折及颞下颌关节手术通路建立的操作前准备、操作方法和创口闭合方法。

本文件适用于动物诊疗机构及其医务人员进行犬下颌骨和颞下颌关节骨折开放性复位及内固定术时手术通路的建立。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

T/CVMA75犬猫牙齿超声洁治技术规范

T/CVMA191犬下颌的神经阻滞操作技术规程

3术语和定义

本文件没有需要界定的术语和定义。

4适应证

本文件规定的手术通路建立方法，其中下颌吻段手术通路适用于下颌骨吻段骨折的开放性复位；下颌骨尾段和下颌支手术通路适用于下颌骨尾段及下颌支骨折开放性复位；下颌支手术通路适用于下颌支骨折开放性复位；颞下颌关节手术通路适用于颞下颌关节骨折或脱位的开放性复位。

5物品准备

5.1常规手术器械

创巾钳、无菌刀片、组织剪、止血钳、组织镊、持针钳。

5.2骨科器械

骨膜剥离子、骨科拉钩、自锁型开张器。

5.3其他物品

可吸收缝合线、泡沫塑形垫、4%葡萄糖酸氯己定溶液、0.2%醋酸氯己定、75%酒精、10%聚维酮碘溶液、电动剃毛器等。

6操作

T/CVMA348—2026

6.1操作前动物准备

操作前进行以下准备工作：

a)犬全身麻醉。

b)按照T/CVMA191的操作进行下颌的神经阻滞。

c)结合犬具体操作确定剃毛范围，包括耳部腹侧、颈外侧中线腹侧、颈中段头侧及手术侧眼外眦水平尾侧皮肤。

d)依次使用4%葡萄糖酸氯己定溶液、75%酒精及10%聚维酮碘溶液进行皮肤消毒。

e)使用0.2%醋酸氯己定冲洗口腔，如需要可按T/CVMA75的相关内容进行牙齿洁治。

6.2通路建立

6.2.1下颌骨吻段手术通路

下颌骨吻段手术通路建立操作如下：

a)犬仰卧保定，颈背侧垫泡沫塑形垫使头伸展。

b)皮肤切口位于手术侧下颌骨偏内侧，平行于下颌骨，自犬齿水平到第一臼齿水平。切开皮下组织、颈阔肌及筋膜，见图1。

c)牵开皮肤及筋膜，骨膜剥离子剥离下颌骨内侧下颌舌骨肌，显露下颌骨，见图2。

d)手术结束后闭合创口，将下颌舌骨肌与下颌骨骨膜缝合，缝合切开的颈阔肌及皮下组织，使用简单连续缝合或简单间断缝合；皮肤进行简单连续缝合或简单间断缝合。

图1下颌骨吻段皮肤切口

6.2.2下颌骨尾段和下颌支手术通路

下颌舌骨肌

下颌舌骨肌

下颌体

二腹肌犬齿

面动、静脉分支

颈阔肌

图2显露下颌骨

下颌骨尾段和下颌支手术通路建立操作如下：

a)犬仰卧保定，颈背侧垫泡沫塑形垫使头伸展。

b)触诊确认下颌角突，自下颌角突向吻侧沿下颌骨腹侧切开皮肤至下颌骨中段，见图3。

c)切开皮下组织和颈阔肌，牵开皮肤切缘，显露下颌骨外侧咬肌和腹侧二腹肌，在咬肌和二腹肌之间切开，见图4。咬肌侧有较多血管、神经，注意保护。

d)切开并剥离二腹肌在下颌骨上的附着，部分剥离咬肌腹侧位于下颌骨的附着处，向内牵拉二腹肌，向外牵拉咬肌，显露下颌骨尾段和下颌支，见图5。如需显露更多下颌骨，可视情况进一步剥离咬肌和内侧下颌舌骨肌。

e)