院感防控工作阶段性总结.pptx

2026/01/28院感防控工作阶段性总结汇报人：WPS

CONTENTS目录01工作开展情况02取得成效03存在问题04改进措施05未来计划

工作开展情况01

制度建设与完善修订院感防控核心制度修订《医院感染管理办法》等12项核心制度，新增新冠病毒感染防控专项流程，明确发热门诊患者闭环管理操作细节。建立多部门联合督查机制每月由院感科联合医务科、护理部开展专项督查，二季度发现手卫生依从性问题23项，均已限期整改闭环。

人员培训与教育分层级培训体系搭建针对全院医护人员开展季度院感知识轮训，覆盖保洁、护工等后勤人员，累计培训12场，参训率达98%。情景模拟实操训练组织职业暴露应急