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- 2026-02-02 发布于福建
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爆发性1型糖尿病患者的个案护理精准护理,守护健康
目录第一章第二章第三章病例基本信息病史采集体格检查
目录第四章第五章第六章辅助检查与诊断护理干预措施教育与随访计划
病例基本信息1.
患者基本信息患者为38岁女性,汉族,已婚育有一子,职业为超市收银员。无烟酒嗜好,但饮食习惯偏油腻,作息规律。家族中无糖尿病或自身免疫性疾病史。人口学特征平素体健,无慢性病史(如糖尿病、高血压),否认肝炎、结核等传染病史。近期无特殊用药史及过敏史。既往健康状况家庭结构完整,但发病前未重视早期症状(多饮多尿),提示健康意识需加强,且工作环境可能影响及时就医。社会支持系统
3天前突发高热(39.2℃)伴畏寒、乏力,伴随明显三多一少症状(每日饮水量3000ml、尿量2500ml),提示严重高渗状态。急性代谢紊乱表现1小时前迅速进展至意识模糊,应答不切题,伴恶心呕吐,符合糖尿病酮症酸中毒(DKA)脑病特征。神经系统恶化发热伴中性粒细胞升高(88.2%)、CRP65mg/L,提示可能合并感染诱发病情。感染征象皮肤黏膜干燥、弹性差,与多尿及高血糖导致的渗透性利尿直接相关。脱水体征主诉与发病症状
生命体征危象体温38.5℃、脉率128次/分、呼吸32次/分(Kussmaul呼吸可能)、低血压(85/55mmHg),符合DKA合并休克代偿期表现。实验室危急值血糖42.3mmol/L、血酮5.8mmol/L、pH未测但
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