（2026年）糖尿病酮症酸中毒护理PPT课件.pptxVIP

糖尿病酮症酸中毒护理精准护理守护健康

目录第一章第二章第三章酮症酸中毒概述急救与初步护理血糖与电解质管理

目录第四章第五章第六章补液与胰岛素治疗并发症预防后期护理与健康教育

酮症酸中毒概述1.

代谢紊乱综合征糖尿病酮症酸中毒（DKA）是由于胰岛素绝对或相对不足，导致血糖无法被细胞利用，机体转而分解脂肪产生大量酮体，引发血液pH值下降的急性代谢并发症。典型症状群表现为三多一少症状加重（多饮、多尿、多食、体重锐减），伴随恶心呕吐、腹痛等消化道症状，严重者可出现Kussmaul呼吸（深快呼吸）伴烂苹果味呼气。实验室特征血糖常高于13.9mmol/L，血酮体超过3mmol/L，动脉血气分析显示代谢性酸中毒（pH7.3，HCO3-18mmol/L），尿酮强阳性。进展性损害随着病情发展可出现脱水征象（皮肤干燥、眼窝凹陷）、电解质紊乱（低钾血症常见），最终导致意识障碍甚至昏迷义与表现

自行停用或减量胰岛素注射，尤其1型糖尿病患者，导致胰岛素绝对缺乏，血糖急剧升高。胰岛素治疗中断急性感染诱发代谢控制失衡其他应激因素如肺炎、尿路感染、胃肠炎等，感染应激状态促使升糖激素分泌增加，加重胰岛素抵抗。暴饮暴食（尤其高糖高脂饮食）、严重脱水或酗酒，造成血糖波动超出机体代偿能力。包括创伤、手术、急性心梗等重大疾病，以及妊娠期激素变化导致的胰岛素拮抗作用增强。常见诱因

观察到患者呼吸频率加快（