2026年护理学期末复习-健康评估（本护理）历年题库含答案详解.docxVIP

2026年护理学期末复习-健康评估（本护理）历年题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者主诉发热3天，体温38.5℃，皮肤无皮疹，既往有高血压病史。护士应首先评估的指标是（）

A.血常规

B.血压

C.血糖

D.脱水征

2、评估患者疼痛性质时，护士应重点询问（）

A.疼痛部位

B.疼痛持续时间

C.疼痛放射部位

D.疼痛与体位关系

3、社区调查显示，60岁以上老年人跌倒高危因素不包括（）

A.视力下降

B.血糖波动

C.降压药副作用

D.既往跌倒史

4、患者自述“最近两个月体重下降5kg”，护士应首先评估的实验室指标是（）

A.肝功能

B.血清铁

C.尿酮体

D.血糖

5、评估患者营养状况时，BMI值属于（）

A.初步筛查工具

B.诊断性工具

C.预测性工具

D.干预性工具

6、女性，28岁，孕早期出现尿频、尿急，护士应首先考虑的解剖学变化是（）

A.宫颈扩张

B.宫体增大

C.附件区饱满

D.宫颈黏液变稀

7、评估患者皮肤完整性时，发现足部有3cm圆形溃烂，护士应重点评估的解剖结构是（）

A.足背动脉搏动

B.足底感觉

C.足部温度

D.足部水肿

8、社区护士计划开展糖尿病健康教育，重点应放在（）

A.饮食控制

B.运动指导

C.血糖监测

D.病情上报

9、评估老年患者认知功能时，MoCA量表总分正常范围是（）

A.20-28分

B.15-25分

C.18-26分

D.12-22分

10、患者术后返回病房，护士应重点评估的疼痛评估工具是（）

A.面部表情疼痛量表

B.视觉模拟评分法

C.数字疼痛评分法

D.阿诺德疼痛评估法

11、患者主诉咽痛3天，体温38.5℃，查体咽部充血，扁桃体I度肿大，最可能的病原体是？

A.链球菌

B.腺病毒

C.细菌

D.病毒性

12、关于血压测量，错误操作是？

A.测量前静坐5分钟

B.袖带充气至180mmHg

C.听诊器置于肱动脉处

D.测量双上肢取平均值

13、患者女性，50岁，主诉胸痛向左肩放射，心电图显示ST段弓背向上抬高，最可能的诊断是？

A.心绞痛

B.心肌梗死

C.不稳定型心绞痛

D.心包炎

14、关于疼痛评估，不属于NOC模型的是？

A.感知

B.评价

C.计划

D.效果

15、患者术后出现发热，体温39℃，血常规显示白细胞15×10^9/L，中性粒细胞85%，最可能的并发症是？

A.切口感染

B.肺炎

C.胰腺炎

D.肝炎

16、关于体格检查顺序，错误的是？

A.观察生命体征

B.检查皮肤完整性

C.查体从头部到足部

D.检查瞳孔对光反射

17、患者主诉头痛伴呕吐，CT显示颅内压增高，首选的检查是？

A.脑电图

B.脑脊液检查

C.脑血管造影

D.MRI

18、关于糖尿病足评估，错误的是？

A.触诊足部温度

B.观察足部溃疡

C.检查神经反射

D.测量足部血压

19、患者女性，30岁，妊娠28周，主诉胎动减少，首选的辅助检查是？

A.B超

B.胎心监护

C.尿常规

D.血常规

20、关于营养评估，不属于MNA-SF量表内容的是？

A.摄入量

B.体重变化

C.营养风险

D.肌肉萎缩

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、患者主诉发热3天，体温38.2℃，脉搏98次/分，呼吸平稳，血压120/80mmHg。属于以下哪种生命体征异常？

A.体温正常

B.低热

C.窦速

D.血压升高

22、采集病史时，护士应重点询问的内容不包括以下哪项？

A.病程发展

B.药物过敏史

C.家族遗传史

D.日常饮食偏好

23、评估肺部时，叩诊发现双肺叩诊音呈浊音，可能提示哪种病变？

A.肺气肿

B.肺实变

C.肺不张

D.胸膜增厚

24、患者主诉胸痛2小时，心电图显示ST段弓背向上抬高，最可能的诊断是？

A.心绞痛

B.心肌梗死

C.心律失常

D.肺栓塞

25、评估四肢血管时，桡动脉搏动细速且难以触及，提示哪种循环障碍？

A.血管硬化

B.血栓闭塞性脉管炎

C.休克

D.神经性血管痉挛

26、评估意识状态时，格拉斯哥昏迷评分（GCS）12-14分属于？

A.清醒

B.轻度意识障碍

C.中度昏迷

D.深度昏迷

27、患者有高血压病史，收缩压160mmHg，舒张压100mmHg，属于哪种高血压分期？

A.1级

B.2级

C.3级

D.复杂性高血压

28、评估皮肤时，发现前臂皮肤散在出血点，压之不褪色，提示哪种凝血障碍？

A.血友病

B.血栓性血小板减少性紫癜

C.脑血管意外

D.皮肤感染