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2026年综合类-湖南住院医师儿外科-综合练习历年真题摘选带答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、先天性幽门肥厚性狭窄的典型症状是？

A.呕吐咖啡样物

B.进行性加重的腹胀

C.持续性上腹痛伴呕吐

D.反复发作的肠套叠

E.上述都不是

2、先天性巨结肠的病因与下列哪项最相关？

A.Hirschsprung病

B.胰岛细胞瘤

C.先天性甲亢

D.放射性肠炎

3、新生儿先天性膈疝的出生后处理首选？

A.立即手术修补

B.禁食观察待气胸自行吸收

C.放置胃管减压

D.保守治疗至6个月后手术

4、先天性多指畸形的分型中，哪项属于轴后型？

A.掌中隔

B.食指近端指间关节处

C.无名指尺侧

D.拇指桡侧

5、儿童急腹症中最常见的病因是？

A.肝脏肿瘤

B.肠套叠

C.胰腺炎

D.美克尔憩室炎

6、新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）的高危因素不包括？

A.胎龄32周

B.母亲使用糖皮质激素

C.喂养浓度20%

D.胎便污染羊水

7、儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）的标准治疗方案包括？

A.环磷酰胺+长春新碱+泼尼松+甲氨蝶呤

B.足叶乙苷+甲氨蝶呤+环磷酰胺+地塞米松

C.羟基脲+多柔比星+环磷酰胺+顺铂

D.依托泊苷+博来霉素+顺铂+氟尿嘧啶

8、先天性胆总管囊肿（CBD）的手术指征中，哪项不正确？

A.围产期囊肿破裂

B.合并肝内胆管结石

C.合并胰腺损伤

D.囊肿直径5cm

9、儿童急性appendicitis的手术指征中，哪项正确？

A.腹痛持续24小时无缓解

B.WBC15×10^9/L

C.腹部压痛伴反跳痛

D.空腹血淀粉酶300U/L

10、先天性喉鸣多见于哪种解剖结构异常？

A.喉部蹼

B.软腭裂

C.声带麻痹

D.会厌软骨缺如

11、先天性胆总管囊肿患儿，影像学检查显示囊肿内壁光滑、囊腔较大，且未合并肝内外胆管扩张，其最佳手术方案是（）

A.肝叶切除术

B.胆总管囊肿切除术+胆肠吻合术

C.内镜下Oddi括约肌切开术

D.肝动脉介入栓塞术

12、先天性髋关节脱位患儿，4月龄时股骨头已滑出髋臼，首选的保守治疗方法是（）

A.外展位固定支具

B.足尖向内位固定支具

C.置foot-in-ankle石膏

D.立位石膏固定

13、先天性巨结肠患儿肠道病变特点不包括（）

A.神经节细胞缺失

B.肠腔狭窄

C.肌层肥厚

D.炎症细胞浸润

14、儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）的标准治疗方案不包括（）

A.疾病分期（如标准型、高危型）

B.羟基脲联合化疗

C.长春新碱+泼尼松

D.骨髓移植

15、儿童急性肾损伤（AKI）的严重程度评估中，最敏感的指标是（）

A.尿量

B.血肌酐

C.肾小球滤过率

D.血压

16、先天性心脏病中，室间隔缺损合并肺动脉高压的手术指征是（）

A.缺损直径＞10mm

B.肺动脉压力＞4mmHg

C.缺损直径＞5mm

D.肺动脉压力＞6mmHg

17、儿童急性肺炎最常见的病原体是（）

A.细菌（如肺炎链球菌）

B.病毒（如呼吸道合胞病毒）

C.真菌（如曲霉菌）

D.寄生虫

18、儿童急性喉炎的典型临床表现不包括（）

A.声音嘶哑

B.呼吸困难

C.咽痛

D.犬吠样咳嗽

19、先天性幽门肥厚性狭窄患儿，钡餐检查显示胃窦部狭窄、胃泡扩张，其病因多为（）

A.胃壁平滑肌增生

B.胃黏膜炎症

C.胃神经节细胞缺失

D.胃酸分泌过多

20、儿童急性脑炎的常见病原体不包括（）

A.病毒性（如肠道病毒）

B.细菌性（如脑膜炎奈瑟菌）

C.真菌性（如念珠菌）

D.寄生虫（如弓形虫）

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、新生儿肠套叠的典型表现包括（）

A.阵发性剧烈哭闹

B.果酱样血便

C.腹部包块

D.发热

E.呕吐

22、先天性心脏病的手术适应症包括（）

A.室间隔缺损直径＞5mm

B.法洛四联症生存期＜3年

C.单纯动脉导管未闭

D.儿童型肺动脉高压

E.完全性房室间隔缺损

23、头孢类抗生素治疗中耳炎的疗程一般为（）

A.5天

B.7天

C.10天

D.14天