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2026年综合类-风湿与临床免疫学相关专业知识-风湿与临床免疫学相关专业知识-风湿与临床免疫学基础知识-体格检查历年真题摘选带答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者主诉腕关节疼痛，查体时被动运动时疼痛加重，提示最可能的问题是

A.关节囊损伤

B.骨质破坏

C.关节腔积液

D.关节脱位

A.被动运动时疼痛加重

B.被动运动时疼痛减轻

C.被动运动无痛

D.被动运动加重但可缓解

2、皮肤出现边界清晰的鲜红斑，直径＞2cm，最常见于

A.系统性红斑狼疮

B.药物性固定型药疹

C.多发性硬化

D.硬皮病

A.不规则红斑伴光敏感

B.固定红斑伴瘙痒

C.靶形红斑

D.皮肤萎缩

3、深部淋巴结肿大直径＞1.5cm，应首先考虑

A.病毒性感染

B.淋巴瘤

C.慢性炎症

D.自身免疫病

A.直径＜1.5cm伴压痛

B.直径＞1.5cm无压痛

C.直径1.0-1.5cm质硬

D.直径＜1cm移动性差

4、心肺听诊闻及心包摩擦音，最可能见于

A.心肌炎

B.心包积液

C.冠心病

D.心力衰竭

A.S3奔马律

B.胸膜摩擦音

C.心包摩擦音

D.肺动脉瓣杂音

5、神经检查发现肌力下降2级，腱反射消失，最可能提示

A.脊髓压迫

B.周围神经炎

C.脑卒中

D.多发性硬化

A.肌力0级，反射消失

B.肌力1级，反射亢进

C.肌力2级，反射活跃

D.肌力3级，反射减弱

6、关节活动度受限伴晨僵＞1小时，最常见于

A.类风湿关节炎

B.强直性脊柱炎

C.髋关节滑膜炎

D.风湿性关节炎

A.晨僵＞1小时，对称性关节痛

B.晨僵＜30分钟，夜间痛

C.单关节肿胀，活动后痛

D.腰背痛伴脊柱强直

7、血沉＞50mm/h且C反应蛋白＞10mg/L，提示

A.慢性炎症

B.急性感染

C.自身免疫病

D.肿瘤

A.血沉＜20mm/h

B.血沉＞50mm/h

C.C反应蛋白＜5mg/L

D.C反应蛋白＞20mg/L

8、脾脏触诊可触及下缘，提示

A.脾肿大

B.脾破裂

C.脾功能亢进

D.脾切除术后

A.腹部正中触及脾脏边缘

B.腹部侧方触及脾脏

C.脾区压痛伴脾脏肿大

D.腹部平坦无脾脏触及

9、晨起手部关节晨僵伴握力下降，最支持

A.骨关节炎

B.硫酸软骨炎

C.痛风性关节炎

D.类风湿关节炎

A.负重关节痛，晨僵＜30分钟

B.膝关节肿痛，活动后缓解

C.趾甲周围痛风石，血尿酸高

D.近端指间关节畸形，类风湿因子阳性

10、类风湿关节炎患者最常见的关节畸形类型是？

A.对称性指间关节屈曲畸形

B.腕关节背侧倾斜畸形

C.天鹅颈畸形

D.纽扣花畸形

11、系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害是？

A.水疱样皮疹

B.蝶形红斑

C.皮肤黏膜淋巴结综合征

D.紫癜样皮疹

12、强直性脊柱炎患者晨僵时间最长的部位是？

A.腰部

B.颈部

C.膝关节

D.踝关节

13、痛风患者首次发作时最常见的关节是？

A.踝关节

B.第1跖趾关节

C.膝关节

D.掌指关节

14、硬皮病患者的典型皮肤表现是？

A.水疱

B.蜘蛛痣

C.肢端肿胀

D.皮肤增厚

15、干燥综合征患者最常累及的腺体是？

A.腮腺

B.唾液腺

C.腺体

D.泪腺

16、系统性红斑狼疮患者出现肾功能损害的典型表现为？

A.无尿

B.低蛋白血症

C.尿蛋白++

D.血肌酐升高

17、银屑病关节炎最常累及的关节是？

A.膝关节

B.踝关节

C.腕关节

D.足跟部

18、系统性硬化症患者出现“指端硬化”的典型部位是？

A.指甲周围

B.掌指关节

C.指尖部

D.足跟部

19、类风湿关节炎患者出现晨僵最长的关节是？

A.膝关节

B.掌指关节

C.腕关节

D.足跟部

20、类风湿关节炎患者的晨僵持续时间最常见的是？

A.15分钟以内

B.30-60分钟

C.超过1小时

D.无晨僵

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、类风湿关节炎患者晨僵时间最常见的是（）

A.30分钟

B.1小时

C.1.5小时

D.超过2小时

22、系统性红斑狼疮患者最典型的皮肤损害是（）

A.蜘蛛痣

B.蝶形红斑

C.溃疡

D.蜕屑性皮疹

23、强直性脊柱炎患者胸廓扩张度减低最可能的原因是（）

A.肋间肌萎缩

B.肋椎关节强