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2026年黑龙江省住院医师规范化培训结业理论考核（精神科）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、关于精神分裂症阳性症状的治疗，下列哪种药物不属于非典型抗精神病药？A.奥氮平B.喹硫平C.阿立哌唑D.氯丙嗪

B

2、抑郁症患者使用SSRIs类药物时，出现激越症状最常见于哪种药物？A.氟西汀B.帕罗西汀C.依帕司汀D.艾司西酞普兰

A

3、双相障碍维持期治疗的首选药物是？A.丙戊酸钠B.奥氮平C.氯拉帕米D.拉莫三嗪

A

4、评估自杀风险时，PHQ-9量表总分≥多少分提示高风险？A.5B.10C.15D.20

B

5、焦虑症患者社会支持评定量表（SSRS）得分≥15分，提示患者存在？A.轻度焦虑B.中度焦虑C.重度焦虑D.无焦虑

B

6、根据DSM-5，双相障碍诊断需排除以下哪种情况？A.急性应激障碍B.物质或药物诱发C.分裂症谱系障碍D.甲状腺功能异常

D

7、精神分裂症阴性症状的药物治疗中，以下哪种药物无效？A.奥氮平B.氯丙嗪C.喹硫平D.阿立哌唑

B

8、双相障碍患者的诱发因素中，下列哪种最常见？A.睡眠不足B.压力事件C.营养不良D.运动过量

B

9、评估自杀意念的常用工具是？A.PHQ-9B.C-SSRSC.HAMAD.GAD-7

B

10、患者因反复出现情绪高涨和易激惹就诊，既往有类似发作史，目前血常规和甲状腺功能正常。根据ICD-11标准，该患者最可能的诊断是？

A.双相障碍（现症期）一级诊断标准

B.心境稳定化障碍

C.病理性人格障碍

D.焦虑症

11、抑郁障碍患者伴自杀意念，评估时最优先使用的量表是？

A.HAM-D-17

B.BDI-II

C.PHQ-9

D.SAS

12、精神分裂症阳性症状的典型表现不包括？

A.妄想

B.视幻觉

C.言语流畅性障碍

D.意志减退

13、苯二氮?类药物用于惊恐发作的机制是？

A.抑制NMDA受体

B.增强GABA-A受体活性

C.抑制5-HT再摄取

D.调节多巴胺能系统

14、非典型抗精神病药对代谢综合征的改善作用主要源于？

A.减少瘦素抵抗

B.促进胰岛素分泌

C.抑制HIV-1逆转录酶

D.降低皮质醇水平

15、谵妄最常见的诱因是？

A.甲状腺功能亢进

B.代谢性碱中毒

C.病毒感染

D.慢性酒精戒断

16、抑郁症共病焦虑障碍时，首选的药物是？

A.氟西汀

B.帕罗西汀

C.萘普生

D.阿米替林

17、ICD-11中将物质相关及成瘾障碍单独列为一类，主要基于？

A.遗传易感性差异

B.社会文化因素主导

C.病理生理机制特殊性

D.临床治疗原则不同

18、自杀风险评估中，以下哪项属于红色预警信号？

A.近期获得重要荣誉

B.既往有未遂史

C.患者主动要求评估

D.社会支持良好

19、双相障碍患者锂盐治疗中，血药浓度监测的意义是？

A.预测疗效

B.预防中毒

C.改善睡眠

D.调节心率

20、以下哪项不属于精神分裂症的核心症状？A.幻听B.妄想C.情感淡漠D.感知综合障碍

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、根据DSM-5，双相障碍的核心特征包括（）

A.情感爆发性症状

B.持续至少1个月的躁狂或轻躁狂发作

C.患者自我报告睡眠障碍

D.症状期间社会功能严重受损

E.伴有器质性脑病表现

A.ABD

B.ABCE

C.BCDE

D.ABCD

22、精神分裂症患者的阳性症状不包括（）

A.嘶哑性言语

B.突触前抑制

C.意念云集

D.镜像模仿

E.感知综合障碍

A.AB

B.AC

C.AD

D.AE

23、抗精神病药物锥体外系反应（EPS）的典型表现是（）

A.震颤

B.流诞

C.静坐不能

D.迟发性运动障碍

E.发热

A.ABC

B.ACD

C.BDE

D.ADE

24、抑郁症患者汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）≥24分提示（）

A.轻度抑郁

B.中重度抑郁

C.持续≥2周

D.需立即住院

E.伴有自杀倾向

A.AB

B.AC

C.ADE

D.BC

25、酒精戒断综合征的典型神经精神症状包括（）

A.幻觉

B.躁狂

C.感知综合障碍

D.迟发性运动障碍

E.感知运动障碍

A.ABC

B.ADE

C.BCE

D.ABCD

26、简明精神状态检查（MMSE）主要评