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2025年医学综合考试真题和答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.某患者，男，45岁，因持续性胸痛1小时就诊，心电图示ST段抬高型心肌梗死。该患者首选的治疗方案是什么？()

A.静脉溶栓治疗

B.抗血小板聚集治疗

C.抗凝治疗

D.抗心肌缺血治疗

2.下列哪种疾病属于自身免疫性疾病？()

A.系统性红斑狼疮

B.肺炎

C.肺结核

D.肺炎支原体感染

3.某患者，女，30岁，因反复发作性呼吸困难伴咯血就诊。查体发现左下肺有固定湿啰音。该患者最可能的诊断是什么？()

A.支气管扩张

B.肺炎

C.肺结核

D.肺炎支原体感染

4.某患者，男，65岁，因高血压、糖尿病长期口服药物治疗。最近1周出现乏力、恶心、呕吐等症状。查体发现血糖控制不佳。该患者可能出现了什么并发症？()

A.肾功能不全

B.脑血管意外

C.糖尿病酮症酸中毒

D.糖尿病足

5.某患者，女，28岁，因持续性头痛、呕吐、视物模糊就诊。查体发现脑脊液压力升高。该患者最可能的诊断是什么？()

A.脑出血

B.脑瘤

C.脑膜炎

D.脑血管意外

6.某患者，男，50岁，因突发意识丧失、肢体无力就诊。查体发现左侧肢体肌力0级。该患者最可能的诊断是什么？()

A.癫痫发作

B.脑血管意外

C.脑出血

D.脑瘤

7.某患者，女，60岁，因咳嗽、咳痰、呼吸困难就诊。查体发现肺部有广泛湿啰音。该患者最可能的诊断是什么？()

A.肺炎

B.肺结核

C.肺炎支原体感染

D.肺癌

8.某患者，男，35岁，因发热、皮疹、关节痛就诊。查体发现关节有肿胀和压痛。该患者最可能的诊断是什么？()

A.风湿热

B.类风湿性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.肺炎支原体感染

9.某患者，女，40岁，因反复发作性腹泻、腹痛就诊。查体发现肠道有明显的炎症性改变。该患者最可能的诊断是什么？()

A.肠易激综合征

B.肠结核

C.肠道感染

D.溃疡性结肠炎

10.某患者，男，70岁，因活动后心悸、气短就诊。查体发现心脏有杂音。该患者最可能的诊断是什么？()

A.冠心病

B.风湿性心脏病

C.高血压性心脏病

D.扩张型心肌病

二、多选题(共5题)

11.以下哪些是糖尿病酮症酸中毒的典型症状？()

A.呼吸深快

B.呼吸困难

C.腹泻

D.脱水

12.以下哪些药物属于抗高血压药物？()

A.氢氯噻嗪

B.阿司匹林

C.硝苯地平

D.阿托品

13.以下哪些是急性心肌梗死的临床表现？()

A.胸痛

B.呼吸困难

C.恶心呕吐

D.发热

14.以下哪些是慢性阻塞性肺疾病的危险因素？()

A.吸烟

B.环境污染

C.职业暴露

D.营养不良

15.以下哪些是类风湿性关节炎的实验室检查指标异常？()

A.血沉加快

B.C反应蛋白升高

C.抗核抗体阳性

D.抗链球菌溶血素O升高

三、填空题(共5题)

16.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要症状是持续存在的呼吸困难，其标志性症状是：

17.糖尿病酮症酸中毒（DKA）是由于体内胰岛素不足，脂肪分解过多，产生大量：

18.急性心肌梗死（AMI）的首选治疗药物是：

19.系统性红斑狼疮（SLE）是一种多系统受累的自身免疫性疾病，其特征性的皮肤损害是：

20.脑卒中的早期症状包括突然出现的：

四、判断题(共5题)

21.急性心肌梗死后，患者的疼痛症状会随着时间逐渐缓解。()

A.正确B.错误

22.系统性红斑狼疮（SLE）的患者在疾病活动期，抗双链DNA抗体通常呈阴性。()

A.正确B.错误

23.肺结核的传染源主要是痰中带有结核分枝杆菌的患者。()

A.正确B.错误

24.糖尿病酮症酸中毒（DKA）的治疗首选药物是胰岛素。()

A.正确B.错误

25.类风湿性关节炎的关节疼痛通常在夜间加重。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述急性心肌梗死后，患者应采取的护理措施。

27.请描述系统性红斑狼疮（SLE）的主要临床表现及其诊断依据。

28.请解释慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理机制及其主要临床表现。

29.请说明糖尿病酮症酸中毒（DKA）的发病机制及其治疗原则。

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