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2026年住院医师规培-宁夏-宁夏住院医师规培(全科医学)历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、根据《中国高血压防治指南》，高血压患者收缩压≥180mmHg且舒张压≥120mmHg时，应优先考虑哪种治疗方式？

A.优先启动药物联合治疗

B.立即停用所有降压药物

C.优先采用生活方式干预

D.暂缓处理血压波动

2、糖尿病患者出现多饮、多尿、体重下降等症状，最可能提示哪种并发症？

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病肾病

C.糖尿病视网膜病变

D.糖尿病周围神经病变

3、急性心梗患者胸痛持续超过30分钟，且心电图显示ST段抬高，首选哪种抗血小板药物？

A.阿司匹林+氯吡格雷

B.萘普生+阿司匹林

C.胰岛素+硝酸甘油

D.硝苯地平+倍他乐克

4、社区获得性肺炎中，肺炎链球菌感染最常累及的肺段是？

A.上叶后段

B.中叶

C.下叶背段

D.右肺尖段

5、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期，金标准治疗药物是？

A.糖皮质激素吸入剂

B.β2受体激动剂口服剂

C.短期全身糖皮质激素

D.茶碱缓释片

6、疑似肺结核患者，痰涂片抗酸染色阳性，最需要进一步检查的项目是？

A.肺部CT

B.痰培养+药敏试验

C.血沉检测

D.PPD试验

7、老年患者跌倒后出现意识障碍伴肢体偏瘫，首先考虑哪种疾病？

A.脑血管畸形

B.脑出血

C.脊髓损伤

D.骨折

8、儿童预防接种中，乙肝疫苗的接种程序是？

A.0、1、6月龄各1剂

B.2、4、6月龄各1剂

C.12、18、24月龄各1剂

D.6、12、18月龄各1剂

9、高血压合并糖尿病患者的目标血压应控制在？

A.130/80mmHg

B.140/90mmHg

C.125/80mmHg

D.150/90mmHg

10、社区慢性病管理中，糖尿病患者血糖监测的“黄金时段”是？

A.早餐后2小时

B.睡前血糖

C.餐前1小时

D.空腹血糖

11、高原地区最常见的慢性疾病是？A.包虫病B.高原红细胞增多症C.风湿性关节炎D.糖尿病

12、社区获得性肺炎（COPD患者）首选的抗生素是？

A.头孢呋辛钠

B.阿莫西林/克拉维酸钾

C.环丙沙星

D.多西环素

13、糖尿病酮症酸中毒（DKA）的紧急处理应首先？

A.立即静脉注射胰岛素

B.快速补充生理盐水至2000ml

C.监测血酮和血糖

D.纠正电解质紊乱

14、高血压危象的定义是收缩压≥？

A.160mmHg

B.180mmHg

C.200mmHg

D.220mmHg

15、胸痛最常见的病因是？

A.心绞痛

B.消化性溃疡

C.肺栓塞

D.肌肉拉伤

16、急性心肌梗死（STEMI）溶栓治疗的禁忌症是？

A.发病12小时内

B.高血压（160/100mmHg）

C.糖尿病史

D.阿司匹林过敏

17、支气管哮喘急性发作时，雾化吸入首选药物是？

A.沙丁胺醇

B.糠酸莫米松

C.羟甲唑啉

D.色甘酸钠

18、慢性咳嗽持续超过？

A.2周

B.4周

C.8周

D.12周

19、肺炎最常见的病原体是？

A.肺炎链球菌

B.铜绿假单胞菌

C.金黄色葡萄球菌

D.肺炎克雷伯菌

20、脑卒中溶栓治疗的时间窗是？

A.发病4小时内

B.发病6小时内

C.发病8小时内

D.发病12小时内

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、患者确诊高血压后，首次评估血压应包含以下哪些指标？

A.收缩压≥140mmHg

B.舒张压≥90mmHg

C.脉压差≥40mmHg

D.动态血压监测

22、2型糖尿病患者出现以下哪种情况需优先排查糖尿病酮症酸中毒？

A.尿糖++

B.血糖≥13.9mmol/L

C.血酮体阳性

D.血压≤90/60mmHg

23、急性腹痛患者最可能的病因（多选）？

A.阑尾炎

B.胆囊炎

C.胰腺炎

D.卵巢囊肿破裂

24、下列疫苗接种禁忌症正确的是（多选）？

A.卡介苗-免疫缺陷患者

B.流感疫苗-急性上呼吸道感染

C.麻疹疫苗-鸡蛋过敏

D.乙肝疫苗-妊娠期

25、心肺复苏（CPR）的胸外按压频率应为？

A.100-120次/分

B.60-80次/分

C.按压深度5-6cm

D.按压与人工呼吸比例30:2

26、医患沟通中以下原则错误的是？

A.真诚透明

B.指导患者自行停药

C.节省时间

D.尊重患者意愿

27、慢性阻塞性