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2026年综合类-风湿与临床免疫学相关专业知识-风湿与临床免疫学相关专业知识-风湿与临床免疫学相关专业知识综合练习历年真题摘选带答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、类风湿关节炎（RA）的易感性与哪种人类白细胞抗原（HLA）相关？

A.HLA-DR4

B.HLA-DQ8

C.HLA-B27

D.HLA-A2

2、系统性红斑狼疮（SLE）诊断中，哪种抗体特异性最高且特异性指标？

A.抗核抗体（ANA）

B.抗dsDNA抗体

C.抗Sm抗体

D.抗核糖核蛋白抗体（RNP）

3、治疗类风湿关节炎的TNF-α抑制剂不包括以下哪种药物？

A.依那西普

B.阿达木单抗

C.英夫利昔单抗

D.环孢素

4、评估类风湿关节炎疾病活动度的DAS28评分标准中，疾病活动度计算不包括以下哪个指标？

A.关节压痛数

B.关节肿胀数

C.实验室指标（CRP/ESR）

D.疾病全球评估

5、强直性脊柱炎（AS）患者晨僵时间最常见为？

A.30分钟

B.1-2小时

C.3-4小时

D.4小时

6、干燥综合征（SS）诊断中，抗SSA抗体阳性率最高的是？

A.80%

B.60%

C.40%

D.20%

7、狼疮脑病最常见累及的神经系统部位是？

A.小脑

B.基底节

C.脑干

D.脑膜

8、治疗幼年特发性关节炎（JIA）的IL-1抑制剂是？

A.阿那白滞素

B.依那西普

C.托珠单抗

D.巴瑞替尼

9、类风湿关节炎患者使用甲氨蝶呤的推荐起始剂量是？

A.5mg/周

B.10mg/周

C.15mg/周

D.20mg/周

10、系统性红斑狼疮患者出现蛋白尿超过多少g/24h提示肾受累？

A.0.5

B.1.0

C.1.5

D.2.0

11、类风湿关节炎的病变主要累及下列哪个部位？

A.关节软骨

B.关节滑膜和关节腔

C.关节肌腱

D.骨髓

12、系统性红斑狼疮患者常见的实验室检查异常是？

A.血沉正常

B.抗核抗体阳性

C.C反应蛋白升高

D.血清淀粉样蛋白A升高

13、强直性脊柱炎的遗传易感性主要与哪种HLA基因相关？

A.HLA-B27

B.HLA-DR4

C.HLA-A2

D.HLA-Cw

14、痛风急性发作时，患者关节液中哪种酶显著升高？

A.葡萄糖-6-磷酸酶

B.腰痛素

C.尿酸酶

D.肝酶

15、干燥综合征患者最常累及的腺体是？

A.腺垂体

B.唾液腺

C.肺泡壁腺体

D.胰腺

16、狼疮性肾炎的病理分期中，最严重的阶段是？

A.I期（正常肾小球）

B.III期（膜性增生性肾小球肾炎）

C.IV期（终末期肾衰竭）

D.V期（肾小管萎缩）

17、系统性硬化症（硬皮病）的皮肤病变最早出现的表现是？

A.皮肤钙化

B.皮肤硬化

C.指尖营养障碍

D.口腔溃疡

18、银屑病关节炎的滑膜炎特点不包括？

A.对称性分布

B.常伴发热

C.软骨破坏早

D.HLA-DR4阳性

19、系统性红斑狼疮脑部受累最常见的形式是？

A.脑膜脑炎

B.多发性脑梗死

C.隐匿性脑萎缩

D.脑血管畸形

20、抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）阳性主要提示哪种疾病？

A.系统性红斑狼疮

B.肾病综合征

C.慢性肾盂肾炎

D.急性间质性肾炎

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、下列关于类风湿关节炎的描述正确的是（）

A.主要病理机制为IL-1β过度激活

B.TNF-α抑制剂能有效改善关节症状

C.常见于青年女性，晨僵时间＞1小时

D.病理性改变以滑膜肉芽肿和骨侵蚀为主

22、系统性红斑狼疮（SLE）患者出现以下哪种表现提示预后不良？（）

A.光敏感

B.肾脏受累

C.狼疮脑病

D.抗dsDNA抗体阴性

23、干燥综合征（SS）的诊断标准中，必须满足以下哪项？（）

A.抗SSA抗体阳性

B.水肿性口炎

C.肝功能异常

D.腮腺流量＜0.1ml/min

24、强直性脊柱炎（AS）的影像学特征不包括（）

A.脊柱竹节样变

B.股骨头无菌性坏死

C.骶髂关节融合

D.髋关节间隙狭窄

25、痛风急性发作的常见诱因包括（）

A.高嘌呤饮食

B.关节受凉

C.感染

D.服用阿司匹林

26、银屑病关节炎（PsA）的滑膜炎特点不包括（）

A.对甲氨蝶呤敏感

B.常