微创骨折内固定.pptVIP

大粗隆顶端近侧2～5CM起向近侧作一3～5CM切口股骨髓内钉切口第30页，共58页。传统正中入路改良髌旁入路胫骨髓内钉切口第31页，共58页。小腿经皮钢板切口第32页，共58页。髓内钉入钉点第33页，共58页。第34页，共58页。重建钉入点普通髓内钉钉入点第35页，共58页。第36页，共58页。重建钉、伽玛钉的滑动钉实际上与股骨颈轴线成8度角8度第37页，共58页。第38页，共58页。第39页，共58页。置入内置物第40页，共58页。钢板位于骨膜浅层深筋膜深层经皮插入钢板第41页，共58页。第1页，共58页。（优选）微创骨折内固定第2页，共58页。在任何外科创伤应激下，达到最佳的内环境稳定（局部和全身）和最佳的诊疗效应的措施——微创小切口≠微创第3页，共58页。调动人体积极的心理活动诱导机体良性生理反应在宏观到微观的各个层次调控人体对创伤的反应手术工具、途径、技术的改进第4页，共58页。骨折的微创治疗手术入路器官损伤血供破坏生物力学功能恢复患者心理第5页，共58页。内固定方式髓内钉钢板第6页，共58页。病例一76岁老人，术后X光片提示骨折块严重分离第7页，共58页。术中采用微创技术，术后8月复查，功能恢复好，骨折端骨性愈合第8页，共58页。病例二右股骨长节段粉碎性骨折，采用微创治疗，术后一年骨折愈合第9页，共58页。术后一年复查，骨折愈合，下肢功能正常第10页，共58页。病例三左胫骨长节段粉碎性骨折，采用经皮微创钢板内固定第11页，共58页。术后一年复查，骨折愈合，下肢功能正常第12页，共58页。术前准备第13页，共58页。骨牵引软组织准备控制感染调整全身状态良好的医患沟通第14页，共58页。术前计划第15页，共58页。模拟复位第16页，共58页。体位良好的体位是复位满意与手术成功的基础之一第17页，共58页。第18页，共58页。第19页，共58页。第20页，共58页。复位，临时固定第21页，共58页。利用牵引床第22页，共58页。利用复位导杆第23页，共58页。经皮撬拨复位第24页，共58页。第25页，共58页。第26页，共58页。有限切开复位第27页，共58页。利用牵开加压器第28页，共58页。手术入路第29页，共58页。