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医院风湿免疫科2025年工作总结及下一步计划

2025年，在医院党委的统一领导和职能部门的协同支持下，风湿免疫科全体医护人员以“提升医疗质量、优化诊疗模式、深化学科建设、践行人文关怀”为核心目标，紧扣临床需求与学科发展前沿，扎实推进各项工作，全年医疗服务能力、学科影响力、患者满意度均实现稳步提升。

一、2025年工作完成情况

（一）医疗服务质量稳步提升，核心指标持续优化

2025年科室累计门诊接诊患者4.2万人次，较2024年增长12%；出院患者1860人次，床位使用率达92.3%，平均住院日较上年缩短0.4天至6.8天，三四级手术占比提升至41%，其中关节镜下滑膜切除术、自体造血干细胞移植治疗难治性系统性红斑狼疮等技术的开展量同比增长35%。

医疗质量安全是科室发展的生命线。全年科室严格落实十八项医疗核心制度，针对风湿免疫疾病多系统受累、临床表现复杂的特点，建立了“首诊医师负责+多学科联合会诊（MDT）”的双重质控机制。全年组织MDT会诊126例次，涉及肾内科、心血管内科、呼吸内科、皮肤科等11个学科，成功为32例重症系统性红斑狼疮合并狼疮性肾炎、18例类风湿关节炎合并间质性肺炎患者制定了个体化诊疗方案，患者救治成功率较上年提升8个百分点至95.7%。

在病案质量管理方面，科室安排专职质控医师每周抽查运行病历，每月组织病历点评会，针对诊断不规范、病程记录不及时等问题建立“问题台账-整改反馈-效果追踪”的闭环管理模式。全年科室甲级病案率达99.2%，无丙级病案，在医院季度病案质量评比中连续三次位列前三名。同时，科室严格落实抗菌药物分级管理制度，风湿免疫疾病患者因免疫力低下易合并感染，科室通过开展“抗菌药物合理使用专项培训”“感染病例多学科讨论”等活动，将抗菌药物使用强度控制在40DDDs以下，较上年下降5.2DDDs，院感发生率降至1.1%，低于医院平均水平。

（二）亚专业建设精准发力，技术创新突破瓶颈

结合风湿免疫疾病谱特点及科室人员技术优势，科室进一步细化亚专业方向，形成了系统性自身免疫病、脊柱关节病、干燥综合征、痛风与代谢性关节病、儿童风湿免疫病五个特色亚专业组，每个亚专业组由1名副主任医师以上职称人员牵头，配备2-3名主治医师及住院医师，明确了“亚专业组负责制”的学科管理模式。

各亚专业组聚焦临床难点问题，积极开展技术创新。系统性自身免疫病亚专业组针对难治性系统性红斑狼疮（SLE）患者常规免疫抑制剂治疗应答不佳的难题，引入“CD20单抗联合小剂量糖皮质激素”的治疗方案，全年完成该方案治疗46例，患者疾病活动度评分（SLEDAI）较治疗前下降72%，糖皮质激素用量较传统方案减少40%，有效降低了骨质疏松、股骨头坏死等激素相关不良反应的发生率。脊柱关节病亚专业组开展了“超声引导下骶髂关节注射治疗强直性脊柱炎”技术，全年完成治疗112例，患者腰背痛VAS评分从治疗前的7.6分降至治疗后的2.1分，有效率达92%，该技术因创伤小、疗效确切，被纳入医院“2025年度新技术新项目推广目录”。

干燥综合征亚专业组则联合检验科开展了“唇腺活检病理+自身抗体谱+唾液流率检测”的三联诊断模式，使干燥综合征的早期诊断率从上年的68%提升至82%，为患者争取了更早的干预时机。痛风与代谢性关节病亚专业组建立了“药物治疗+生活方式干预+血尿酸长期管理”的全病程管理模式，通过为患者制定个性化饮食、运动方案，联合使用新型降尿酸药物，使患者血尿酸达标率从上年的52%提升至76%，痛风急性发作频率较上年下降60%。儿童风湿免疫病亚专业组全年接诊患儿386人次，开展了“儿童幼年特发性关节炎的生物制剂治疗”技术，使患儿关节肿痛缓解率达88%，生长发育受影响比例较上年下降15个百分点。

（三）教学科研协同发展，学科影响力持续提升

作为医学院校的临床教学基地，科室承担着本科生、住院医师规范化培训（住培）、研究生的教学任务。全年科室完成本科生理论授课68学时、临床带教1200学时，指导12名本科生完成毕业论文，其中2篇获校级优秀毕业论文。在住培教学方面，科室建立了“导师负责制+小讲课+技能操作培训+病例讨论”的四维教学模式，每周组织1次小讲课、2次技能操作培训，每月开展1次疑难病例讨论，全年培训住培医师16名，其中12名通过国家住培结业考核，考核通过率达100%，在医院住培医师年度考核中，科室有3名住培医师获“优秀住培医师”称号。

科研是驱动学科发展的核心动力。2025年科室获批省部级科研项目3项、厅局级科研项目5项，累计科研经费达186万元，较上年增长42%。全年科室发表学术论文22篇，其中SCI收录论文8篇，影响因子累计达32分，在《AnnalsoftheRheumaticDiseases》《ArthritisRheumatology》等国