卫生专业技术资格考试妇产科学(中级330)基础知识复习试卷与参考答案.pdfVIP

卫生专业技术资格考试妇产科学中（级330）基础知识

复习试卷与参考答案

一、A1型单选择题本（大题有40小题，每小题1分，共40分）

1、患者，女，30岁。妊娠36周，不规则腹痛伴阴道少量流血1天。检查：血压

130/80mmHg,子宫大于停经月份，张力大，胎位不清，胎心音134次/分。本例最可能

的诊断是

A.先兆早产

B.胎盘早剥

C.前置胎盘

D.妊娠合并子宫肌瘤

妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状。该

患者妊娠晚期，不规则腹痛伴阴道少量流血，子宫大于停经月份，张力大，胎位不清，

胎心音正常，考虑为前置胎盘。

选A先兆早产是指有规则或不规则宫缩，伴有宫颈管的进行性缩短，是妊娠在

28〜37周之间的分娩，该患者为妊娠晚期，故排除。

选B胎盘早剥典型症状为妊娠中期突发持续性腹痛，伴或不伴阴道流血，严重时

出现休克、弥散性血管内凝血，该患者为妊娠晚期，故不选。

选D妊娠合并子宫肌瘤通常无明显症状，仅在妊娠检查时发现，但黏膜下肌瘤可

伴有不规则阴道流血或月经过多，故不考虑。

2、关于妊娠合并糖尿病，正确的是

A.孕妇空腹血糖27.0mmol/L,可诊断为妊娠期糖尿病

B.孕妇无明显症状，不必检测血糖

C.孕妇血糖控制满意，也无其他产科合并症，应推迟终止妊娠时间

D.孕妇并发子痫前期时，血压2160/llOmmHg,应积极治疗至妊娠34周以后终止

妊娠

妊娠期糖尿病的诊断标准：在妊娠24〜28周及以后，对未被诊断为糖尿病的孕妇,

进行75gOGTT（口服葡萄糖耐量试验）。75gOGTT的诊断标准：空腹及服糖后1小时、

2小时的血糖值分别为5.Jnmol/L、10.0mmol/L、8.5nunol/Lo任何一点血糖值达到或超

过上述标准即诊断为妊娠期糖尿病。

选B孕妇无明显症状，但有可能存在糖代谢异常，应检测血糖，以便及时发现糖

尿病，故不选。

选C孕妇血糖控制满意，也无其他产科合并症，妊娠38〜39周应终止妊娠，而

不是推迟终止妊娠时间，故排除。

选D孕妇并发子痫前期时，血压N160/110inmHg,应积极治疗，在控制病情后终

止妊娠，而不是积极治疗至妊娠34周以后终止妊娠，故不考虑。

3、胎儿娩出后，胎盘剥离的征象不包括：

A.宫底升高且变硬

B.阴道少量流血

C.脐带回缩至阴道口

D.阴道口外的脐带自行延长

E.按压子宫下段时，外脐带不再回缩

答案：A

解析：胎儿娩出后，胎盘剥离的征象包括：

•阴道少量流血，因剥离位置出血所致B（符合）。

•脐带回缩至阴道口，因胎盘剥离后子宫与胎盘之间出现空隙，脐带随胎盘下降而

回缩C（符合）。

•阴道口外的脐带自行延长，表示胎盘已剥离至阴道口附近D（符合）。

•按压子宫下段时，外脐带不再回缩，因胎盘已剥离，按压子宫下段时胎盘不会

随之移动E（符合）。

•宫底升高且变硬并非胎盘剥离的征象，反而可能是子宫收缩不良或宫腔内积血的

表现A（不符合）。

4、下列哪项不是妊娠合并心脏病患者心衰的早期表现？

A.轻微活动后即感胸闷、气急

B.休息时心率＞110次/分

C.休息时呼吸＞20次/分

D.夜间常因胸闷而坐起呼吸

E.咳嗽、痰中带血

答案：E

解析：妊娠合并心脏病患者心衰的早期表现包括：

•轻微活动后即感胸闷、气急，表明心功能已不能满足日常活动需求A（符合）。

•休息时心率＞110次/分，心率增快是心脏代偿的表现B（符合）。

•休息时呼吸＞20次/分，呼吸加快也是心脏功能下降时机体代偿的表现C（符合）。

•夜间常因胸闷而坐起呼吸，称为端坐呼吸，是左心衰的典型表现D（符合）。

•咳嗽、痰中带血通常不是心衰的早期表现，而更可能是肺部疾病如肺结核、支气

管扩张等的表现E（不符合）。在