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上门康复服务合同协议

甲方（服务提供方）：[服务方全称]

法定代表人/负责人：[姓名]

统一社会信用代码/注册号：[号码]

地址：[地址]

联系电话：[电话]

乙方（服务接受方）：[接受方全称]

法定代表人/负责人/监护人：[姓名]

身份证号码/统一社会信用代码：[号码]

地址：[地址]

联系电话：[电话]

根据《中华人民共和国民法典》及其他相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上，就上门康复服务事宜协商一致，订立本合同。

第一条服务内容与范围

1.1甲方向乙方提供上门康复服务，具体服务项目包括：

（1）物理治疗（PT）：包括但不限于关节活动度训练、肌力训练、平衡与协调训练、软组织治疗（如按摩、关节松动术）、运动疗法（如牵伸、功能性训练）、理疗（如超声波、低频电刺激、中频电刺激、红外线、冷疗等）。

（2）作业治疗（OT）：包括但不限于日常生活活动能力（ADL）训练（如进食、穿衣、洗漱、如厕）、精细动作训练、认知功能训练、环境安全评估与改造建议。

（3）康复指导：提供康复计划执行指导、家庭康复训练指导、康复知识宣教。

（4）其他双方协商一致的服务项目：[可补充具体项目]。

1.2服务方式为上门服务，服务地点为乙方住所地[具体地址]。

1.3服务频率为每周[次数]次，每次服务时长约为[时长]小时。

1.4服务时间初步安排在每周[星期几]的[时间段]，具体时间可根据乙方需求与甲方服务人员协商调整，但应尽量满足乙方的康复需求和时间便利性。

1.5甲方将根据乙方情况，在服务开始前或初期制定个性化康复计划，并定期根据乙方恢复情况评估及调整计划。乙方有权了解康复计划的制定依据和调整情况。

1.6提供服务的甲方人员应具备相应的康复治疗专业资质，乙方有权在服务过程中了解服务人员的相关资质信息。

第二条服务期限

2.1本合同服务期限自[起始年]年[起始月]月[起始日]日起至[终止年]年[终止月]月[终止日]日止，共计[时长]。

2.2服务期限的变更需经甲乙双方协商一致，并以书面形式签订补充协议。乙方如需提前终止服务，应提前[天数]日书面通知甲方，双方协商处理未完成的服务内容及费用结算；甲方如需提前终止服务，应提前[天数]日书面通知乙方，并说明理由，甲方已完成的服务费用按实际服务时间比例结算。

第三条服务费用与支付

3.1服务费用标准：

（1）物理治疗（PT）服务费：每次[金额]元；

（2）作业治疗（OT）服务费：每次[金额]元；

（3）康复指导服务费：每次[金额]元；

（4）其他服务项目费：[金额]元。

（5）上述费用为[是否含税]价格。

3.2服务费用总计：[计算总金额]元（大写：[大写金额]）。

3.3支付方式：乙方采用[现金/银行转账/其他]方式支付服务费用。

3.4支付时间：

（1）预付费用：合同签订后，乙方需支付合同总费用的[百分比]%，即[金额]元，作为服务预付款。

（2）后续费用：剩余服务费用在每[周期，如：次/周/月]服务结束后[时间，如：当日/3日内]支付相应周期费用。

3.5如服务内容或频率发生变化，服务费用相应调整，调整后的费用经双方确认后执行。

第四条双方的权利与义务

4.1甲方的权利与义务：

（1）按照合同约定的服务内容、标准和计划，按时、按质为乙方提供上门康复服务。

（2）确保提供服务的人员具备相应的执业资格证书和专业能力。

（3）尊重乙方隐私，对乙方个人信息及健康状况严格保密，未经乙方同意不得向第三方泄露。

（4）为乙方康复提供必要的专业指导和支持，并根据乙方恢复情况适时调整康复计划，调整前应与乙方（或其监护人）沟通。

（5）妥善保管乙方家中使用的康复相关辅助器具（如有），如有损坏应负责维修或赔偿。

（6）遵守国家法律法规及医疗康复伦理规范。

4.2乙方的权利与义务：

（1）有权要求甲方按照合同约定提供服务，并有权对服务质量进行监督和提出意见。

（2）有权了解服务内容、服务人员资质及个人健康信息的处理方式。

（3）应积极配合甲方的康复评估和各项治疗活动，遵循甲方的指导进行康复训练。

（4）应按照合同约定及时足额支付服务费用。

（5）有义务向甲方提供真实、准确的个人健康状况、过敏史、正在使用的药物等信息，以便甲方提供适宜的服务。

（6）应确保服务场所的基本安全与整洁，具备必要的通行空间和操作空间，移除可能造成服务人员或乙方自身伤害的障碍物。

（7）在服务过程中，应听从服务人员的指导，注意安全，如需移动或使用辅助器具应确保安全。

（8）如乙方为未成年人或无/限制民