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2026年综合类-病案信息技术(主管技师)-病案信息技术基础知识历年真题摘选带答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、根据ICD编码体系，以下哪项属于编码应用范围？A.疾病诊断B.损伤中毒C.症状体征D.手术操作

A.疾病诊断和损伤中毒

B.疾病诊断和手术操作

C.症状体征和手术操作

D.疾病诊断和症状体征

2、国际标准SNOMEDCT主要用于哪种场景？A.疾病分类B.药物字典C.手术操作分类D.设备型号编码

A.疾病症状分类

B.药物字典编码

C.手术操作分类

D.设备型号编码

3、电子病历隐私保护要求中，哪些字段需加密存储？A.姓名B.年龄C.联系方式D.住院号

A.姓名、年龄

B.联系方式、住院号

C.姓名、联系方式

D.所有字段

4、ICD-11编码中，‘Z00-Z99’属于（）

A.症状和体征

B.健康状态

C.疾病和症状

D.诊断依据

5、病案首页质控的“诊断依据”要求至少包含（）项信息

A.1项

B.2项

C.3项

D.4项

6、电子病历系统功能应用水平分级中，四级系统需满足（）

A.支持临床决策支持

B.实现全流程无纸化

C.具备数据脱敏功能

D.以上均需满足

7、病案编码员发现某患者主诊断编码为“D50（缺铁性贫血）”，但检查报告显示为“铁过载”，应优先采取（）

A.修改编码

B.标注疑问

C.通知临床医生确认

D.上报质控部门

8、国际疾病分类（ICD）编码中，肿瘤编码的字母代码“C”对应（）

A.良性肿瘤

B.恶性肿瘤

C.感染性疾病

D.新生儿疾病

9、病案首页中“手术操作”填写错误可能导致（）

A.医保拒付

B.科研数据偏差

C.患者隐私泄露

D.感染率统计不准

10、电子病历系统中，数据脱敏的关键技术不包括（）

A.字段替换

B.差分隐私

C.数据匿名化

D.区块链加密

11、病案首页“主要诊断”的确定原则是（）

A.编码员主观判断

B.依据国际指南和临床指南

C.优先编码最长的诊断

D.优先编码最复杂的诊断

12、医疗数据标准化中，“ICD-11”与“SNOMEDCT”的主要区别在于（）

A.编码颗粒度

B.应用范围

C.更新频率

D.编码规则

13、病案编码员发现某患者同时有糖尿病（E11）和高血压（I10），应如何编码（）

A.合并编码

B.分别编码

C.以主诊断为主

D.根据并发症程度

14、ICD编码中，字母与数字组合的编码规则适用于（）。

A.ICD-9-CM

B.ICD-10

C.ICD-11

D.ICD-9

15、电子病历系统需满足的核心标准不包括（）。

A.HL7FHIR

B.XML数据交换

C.IHTSDO编码体系

D.GDPR隐私保护

16、病案首页质控中，诊断符合率低于（）时需启动调查。

A.95%

B.90%

C.85%

D.80%

17、电子病历系统数据存储周期要求至少为（）。

A.5年

B.10年

C.15年

D.20年

18、国际疾病分类编码中，代表疾病和体征的字母段是（）。

A.A00-B99

B.J00-J99

C.R00-R99

D.Z00-Z99

19、病案首页填写错误率超过（）时需进行全员培训。

A.5%

B.8%

C.10%

D.15%

20、电子病历系统中，术语标准化最常用的国际标准是（）。

A.SNOMEDCT

B.LOINC

C.ICD

D.CPT

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、根据ICD-11编码规则，以下哪些属于编码对象？

A.疾病名称

B.症状描述

C.手术操作类型

D.治疗方案

22、病案首页数据质控的核心环节包括哪些？

A.逻辑校验

B.人工复核

C.数据清洗

D.系统自动预警

23、电子病历系统需遵循的行业标准不包括以下哪项？

A.《电子病历应用水平分级评价标准》

B.《医院信息系统安全等级保护基本要求》

C.《临床诊疗术语》

D.《金融支付系统规范》

24、病案信息编码的层次结构通常包含哪些层级？

A.三级编码

B.四级编码

C.五级编码

D.按科室划分

25、以下哪些属于病案数据脱敏技术？

A.哈希加密

B.数据泛化

C.匿名化处理

D.SQL注入防护

26、电子病历系统与PACS系统的数据交互主要基于哪种协议？

A.HL7v2

B.DICOM

C.FHIR

D.XMLSchema

27、病案首页数据上报的时限要求是？

A.术后3个工作日内

B.术后5