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医院妇科2025年工作总结及计划

2024年10月至2025年9月，妇科在医院党委、院部的统一领导下，以“以患者为中心，以质量为核心，以学科发展为根本”为指引，紧扣三级甲等医院评审标准和学科建设要求，在临床诊疗、医疗质量安全、学科建设、教学科研、护理服务、公益事业等方面稳步推进，各项工作取得了阶段性成效，现将年度工作情况总结如下，并对2026年度工作作出规划。

一、2025年度工作总结

（一）临床诊疗：扩容提质，精准服务满足患者需求

本年度，妇科门诊共接诊患者8.2万人次，较上年度增长12.3%；出院患者4120人次，同比增长9.7%；手术量2860台次，其中三四级手术占比达78.2%，较上年度提升6.5个百分点，微创手术占比89.1%，稳居省内同级医院前列。这一数据的背后，是科室对诊疗能力的持续打磨和对患者需求的精准响应。

针对妇科高发疾病，科室细化亚专科服务，将原有的普通妇科、妇科肿瘤、生殖内分泌、盆底与泌尿妇科四个亚专科进一步优化，增设青春期妇科门诊和更年期保健专病门诊，填补了青少年妇科诊疗的空白。青春期妇科门诊开诊以来，共接诊青春期月经失调、性发育异常患者320余人次，通过多学科联合评估（内分泌科、儿科、心理科），制定个性化诊疗方案，有效解决了青少年群体的“难言之隐”；更年期保健门诊则聚焦围绝经期综合征、骨质疏松、泌尿生殖道萎缩等问题，为1100余名患者提供了激素替代治疗、营养指导、心理干预等综合服务，患者满意度达96.8%。

在危急重症救治方面，科室构建了“快速反应-多学科协作-全程管理”的救治体系。本年度共成功救治异位妊娠破裂大出血、产后出血、妇科恶性肿瘤合并多器官功能衰竭等危急重症患者168例，抢救成功率达98.2%。其中，一位72岁晚期卵巢癌合并肠梗阻、重度营养不良的患者，入院时已出现感染性休克，科室联合胃肠外科、营养科、重症医学科组建救治团队，先通过介入栓塞止血、肠外营养支持纠正内环境紊乱，再实施肿瘤减灭术+肠造瘘术，术后经过3个月的康复管理，患者顺利完成造瘘还纳，目前肿瘤无进展生存期已达8个月。

此外，科室积极推进日间手术模式，将子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿剥除术、宫腔镜下子宫内膜息肉切除术等12种手术纳入日间手术目录，本年度共完成日间手术620台次，占手术总量的21.7%，患者平均住院日从原来的4.2天缩短至2.1天，人均住院费用降低18.5%，既缓解了住院床位压力，又减轻了患者经济负担，同时通过术前严格评估、术中精细操作、术后24小时随访的闭环管理，确保了日间手术的安全性，全年未发生一例日间手术相关并发症。

（二）医疗质量安全：筑牢底线，精细化管理保障诊疗规范

医疗质量是科室发展的生命线，本年度科室以三级甲等医院评审标准为抓手，建立了“全员参与、全程管控、持续改进”的质量安全管理体系，全年未发生重大医疗事故，医疗不良事件发生率较上年度下降18.3%。

科室每月开展“质量安全月分析会”，对当月的病历书写、核心制度落实、手术并发症、院内感染等情况进行逐一梳理。针对病历书写中存在的问题，科室制定了《妇科病历书写规范细则》，明确不同疾病的病历重点、辅助检查要求、诊疗计划书写要点，并组织3次专项培训和考核，病历甲级率从92.5%提升至98.7%。在核心制度落实方面，重点强化术前讨论、三级医师查房、危急值报告等关键环节，通过“现场督查+电子系统追踪”双重管控，术前讨论完成率达100%，危急值报告及时率、处置率均为100%。

手术安全是质量管控的核心，科室推行“手术安全核查三重确认制”：术前1小时由手术医师、麻醉医师、巡回护士共同核对患者信息、手术部位、手术方式；麻醉诱导前再次确认过敏史、植入物信息；手术切皮前、关闭体腔前、缝合皮肤前分别进行“暂停”核查，确保手术安全。同时，建立手术并发症预警机制，对术中出血、输尿管损伤、膀胱损伤等常见并发症制定风险评估量表，术前对每一位手术患者进行风险分级，针对高风险患者提前制定应急预案，本年度手术并发症发生率较上年度下降4.2个百分点。

院内感染防控方面，科室严格执行《医院感染管理办法》，重点加强手术部位感染、导管相关尿路感染的防控。对腹腔镜手术患者，术前统一采用皮肤消毒液联合抗菌皂液沐浴，术中采用温生理盐水冲洗切口，术后使用负压引流装置，手术部位感染率从0.8%降至0.3%；对留置导尿患者，推行“早期拔管”策略，术后24小时内拔除导尿管，必要时采用间歇导尿替代，导管相关尿路感染发生率较上年度下降57.1%。此外，科室还建立了感染病例实时上报系统，一旦发生院内感染，立即启动根源分析，制定改进措施，并在全科通报，形成“发现问题-分析原因-整改落实-效果评价”的PDCA循环。

（三）学科建设与科研教学：厚积薄发，积蓄长远发展动力

学科建设是科室可持续发展的核心支撑，本年度科室在亚专科建设