2025年高职（护理）专科护理进阶阶段测试试题及答案.docVIP

2025年高职（护理）专科护理进阶阶段测试试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）

班级______姓名______

第I卷（选择题共40分）

答题要求：本卷共20小题，每小题2分，共40分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的，请将正确答案的序号填在括号内。

1.护理程序的第一步“评估”，其核心是（）

A.收集资料

B.确定护理诊断

C.制定护理计划

D.实施护理措施

2.下列属于主观资料的是（）

A.体温38℃

B.面色潮红

C.腹部胀痛

D.肺部听诊有啰音

3.护理诊断的陈述方式“PES”中，“P”代表（）

A.健康问题

B.症状与体征

C.相关因素

D.实验室检查

4.关于护理目标的陈述，正确的是（）

A.患者在3天内学会自行注射胰岛素

B.护士协助患者下床活动

C.使患者的疼痛减轻

D.患者能掌握有效咳嗽的方法

5.下列哪项不属于护理计划的内容（）

A.护理诊断

B.护理目标

C.护理措施

D.护理评价

6.为患者进行口腔护理时，如发现口腔黏膜有溃疡，应选用的溶液是（）

A.0.9%氯化钠溶液

B.1%～3%过氧化氢溶液

C.0.02%呋喃西林溶液

D.1%～4%碳酸氢钠溶液

7.预防压疮的关键在于（）

A.消除诱因

B.合理安排治疗

C.高热量饮食

D.合理使用气垫床

8.协助患者更换卧位的间隔时间应根据（）

A.患者的要求

B.家属的意见

C.护士的安排

D.病情及局部受压情况

9.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.弯盘

C.开口器

D.吸水管

10.下列关于体温的生理性变化，错误的是（）

A.清晨2～6时体温最低

B.下午2～8时体温最高

C.女性体温略高于男性

D.运动后体温无变化

11.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，首先应（）

A.立即清除口腔内玻璃碎屑

B.口服蛋清液或牛奶

C.催吐

D.洗胃

12.成人正常脉率为（）

A.60～100次/分钟

B.70～110次/分钟

C.80～120次/分钟

D.90～130次/分钟

13.测量血压时，若袖带过宽可使测量值（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.脉压增大

14.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不应超过（）

A.100ml

B.150ml

C.200ml

D.250ml

15.下列关于排便的护理，错误的是（）

A.长期卧床患者应定时排便

B.便秘患者可多吃蔬菜水果

C.腹泻患者应注意腹部保暖

D.灌肠时肛管插入直肠7～10cm

16.关于尿失禁患者的护理，错误的是（）

A.保持会阴部清洁干燥

B.长期尿失禁可留置导尿管

C.指导患者进行盆底肌锻炼

D.定时使用便器，促进排尿反射

17.下列属于一级护理的患者是（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

18.护理记录单的书写要求，错误的是（）

A.及时、准确、完整

B.字迹清晰、工整

C.用红笔书写

D.签全名

19.患者出院后，床单位的处理错误的是（）

A.撤下被服送洗

B.床垫、棉胎、枕芯暴晒6小时

C.床及床旁桌椅用消毒液擦拭

D.传染病患者的床单位按传染病终末消毒法处理

20.护士在执行医嘱时，下列做法错误的是（）

A.执行口头医嘱时，应复述一遍，双方确认无误后方可执行

B.医嘱须经医生签字后方可生效

C.对有疑问的医嘱，应向医生询问清楚后再执行

D.发现医嘱有错误，应自行更改后再执行

第II卷（非选择题共60分）

二、填空题（每空1分，共10分）

答题要求：请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。

1.护理程序包括评估、______、计划、实施和______五个步骤。

2.护理诊断由名称、______和______三部分组成。

3.压疮的分期为淤血红润期、______、浅度溃疡期和______。

4.正常成人安静状态下呼吸频率为______次/分钟，呼吸与脉搏之比约为______。

5.鼻饲法适用于______、______及病情危重的患者。

三、名词解释（每题3分，共12分）

答题要求：请简要解释下列名词。

1.护理程序

2.护理诊断

3.压疮

4.鼻饲法

四、简答题（每题8分，共16分）

答题要求：请简要回答下列问题。

1.简述护理措施的类型及制定护理措施的注意事项。

2.简述为