2026年综合类-病案分析-妇产科病例分析历年真题摘选带答案详解.docxVIP

2026年综合类-病案分析-妇产科病例分析历年真题摘选带答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者，28岁，孕38周，既往无高血压史，妊娠期血压逐渐升高至160/110mmHg，尿蛋白（++），胎心正常。最恰当的处理措施是？

A.立即硫酸镁静脉滴注

B.尽快行剖宫产

C.口服硝苯地平降压

D.左侧卧位监测血压

2、产后2小时出血量达800ml，首要处理措施是？

A.静脉注射缩宫素

B.骶前神经阻滞

C.立即输血400ml

D.检查凝血功能

3、新生儿出生后1分钟，Apgar评分6分，面色苍白，呼吸不规则，应首先进行？

A.氧气吸入

B.胸外按压

C.静脉注射肾上腺素

D.清理呼吸道

4、妊娠期女性出现头痛、视力模糊，血压180/120mmHg，尿蛋白（++），最可能的诊断是？

A.妊娠期高血压疾病

B.妊娠期糖尿病

C.羊水过少

D.妊娠期甲状腺功能亢进

5、产妇分娩后出现寒战、发热，体温38.5℃，最可能的原因是？

A.产褥感染

B.产程延长

C.产后尿潴留

D.乳腺炎

6、胎儿窘迫最敏感的监测指标是？

A.胎心监护基线变异

B.胎动减少

C.羊水胎粪污染

D.胎心减速

7、产后抑郁症的典型症状不包括？

A.情绪低落

B.自我否定

C.活动减少

D.对婴儿过度关注

8、产后出血最常见的病因是？

A.凝血功能障碍

B.宫颈裂伤

C.宫缩乏力

D.胎盘植入

9、新生儿黄疸治疗中，光疗无效的病因是？

A.母亲甲状腺功能减退

B.溶血性黄疸

C.胎便排出延迟

D.病毒性肝炎

10、妊娠期女性出现下肢水肿伴尿蛋白阳性，首选检查是？

A.尿常规

B.血清白蛋白

C.肾脏超声

D.血肌酐

11、患者，28岁，孕38周临产，血压180/110mmHg，尿蛋白++，胎心150次/分，首选处理是（）

A.立即行剖宫产术

B.静脉滴注硫酸镁解痉降压

C.普鲁卡因缩宫素静脉滴注

D.立即行阴道分娩

12、妊娠糖尿病孕妇，空腹血糖5.8mmol/L，餐后2小时血糖10.5mmol/L，应选择（）

A.空腹血糖检测

B.胰岛素治疗

C.OGTT（口服葡萄糖耐量试验）

D.羟丙基甲基纤维素治疗

13、产后2小时出血量超过（）应行子宫动脉栓塞术

A.500ml

B.800ml

C.1000ml

D.1500ml

14、患者，32岁，绝经后阴道出血伴接触性出血，最可能的疾病是（）

A.宫颈息肉

B.宫颈癌

C.子宫内膜癌

D.卵巢早衰

15、新生儿出生后1分钟Apgar评分8-10分，2分钟评分6-7分，最可能为（）

A.正常新生儿

B.新生儿窒息

C.胎粪吸入综合征

D.羊水吸入综合征

16、妊娠期高血压疾病最严重的并发症是（）

A.胎盘早剥

B.脑血管意外

C.肾功能衰竭

D.子痫前期

17、产后抑郁症的发病率约为（）

A.5%-10%

B.10%-20%

C.20%-30%

D.30%-40%

18、宫颈癌筛查最佳方法是（）

A.宫颈刮片

B.TCT联合HPV检测

C.超声检查

D.盆腔MRI

19、胎儿窘迫最常见于（）

A.妊娠期高血压

B.剖宫产术

C.胎盘早剥

D.羊水过少

20、产褥感染病原体以（）为主

A.大肠杆菌

B.链球菌

C.真菌

D.病毒

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、患者28岁，孕38周，主诉剧烈头痛、视物模糊2小时。血压160/110mmHg，尿蛋白++，实验室检查示血肌酐正常。最可能的诊断是（）

A.妊娠期高血压疾病

B.妊娠期子痫前期

C.妊娠期糖尿病

D.胎盘早剥

E.先兆子痫

A.妊娠期高血压疾病（高血压持续≥5天）

B.妊娠期子痫前期（高血压+蛋白尿≥300mg/24h）

C.妊娠期糖尿病（空腹血糖≥5.3mmol/L）

D.胎盘早剥（腹痛+阴道出血）

E.先兆子痫（子痫前期+抽搐）

22、产后2小时，患者出现阴道持续出血3000ml，血压80/50mmHg，首选处理措施是（）

A.静脉输注红细胞悬液

B.静脉滴注缩宫素

C.立即行清宫术

D.肾上腺素肌注

E.骶前神经丛阻滞

23、妊娠期糖尿病患者，空腹血糖5.8mmol/L，餐后2小时血糖10.2mmol/L，需调整治疗方案的是（）

A.继续口服二甲双胍

B.增加胰岛素剂量

C.增加运动强度

D.改用格列本脲

E.减少碳水化合物摄入

24、胎心监护显示晚期减速，最可能的原因是（）