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- 2026-02-02 发布于河南
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(2025年)术前讨论制考试题(可编辑修改)(答案)
姓名:__________考号:__________
一、单选题(共10题)
1.患者术前检查发现血糖异常,以下哪项措施最为紧急?()
A.立即给予胰岛素治疗
B.观察血糖变化,暂不处理
C.给予口服降糖药
D.给予静脉点滴葡萄糖
2.患者术前有高血压病史,以下哪种降压药物在手术当天应避免使用?()
A.利尿剂
B.β受体阻滞剂
C.ACE抑制剂
D.二氢吡啶类钙通道阻滞剂
3.患者术前有哮喘病史,以下哪种药物在手术前应该使用?()
A.短效β2受体激动剂
B.长效β2受体激动剂
C.茶碱
D.糖皮质激素
4.患者术前心电图检查发现ST-T改变,以下哪项检查最有助于明确诊断?()
A.胸部X光片
B.心脏彩超
C.心肌酶谱
D.肺功能检查
5.患者术前有肝功能异常,以下哪种情况提示需要特别关注?()
A.转氨酶轻度升高
B.总胆红素升高
C.肝脏超声提示脂肪肝
D.白蛋白降低
6.患者术前有肾功能异常,以下哪种检查结果提示肾功能损害较重?()
A.血肌酐轻微升高
B.血尿素氮轻度升高
C.尿常规检查异常
D.24小时尿蛋白定量正常
7.患者术前有心脏病史,以下哪种心电图表现提示心肌缺血?()
A.ST段抬高
B.ST段压低
C.T波高尖
D.P波异常
8.患者术前有糖尿病病史,以下哪种情况提示血糖控制良好?()
A.餐前血糖8.0mmol/L
B.餐后2小时血糖10.0mmol/L
C.空腹血糖5.6mmol/L
D.餐后2小时血糖7.0mmol/L
9.患者术前有肺功能减退,以下哪种检查结果提示肺功能严重受限?()
A.肺活量占预计值的80%
B.一秒钟用力呼气量占预计值的60%
C.最大通气量占预计值的70%
D.肺总量占预计值的90%
二、多选题(共5题)
10.患者术前有慢性阻塞性肺疾病(COPD),以下哪些措施有助于降低围手术期并发症风险?()
A.吸入性抗生素预防感染
B.术前进行肺功能锻炼
C.术前戒烟
D.术中保证足够的氧供
11.患者术前有高血压病史,以下哪些药物可能需要调整或停用?()
A.利尿剂
B.β受体阻滞剂
C.ACE抑制剂
D.钙通道阻滞剂
12.患者术前有糖尿病病史,以下哪些指标需要监测以确保血糖控制良好?()
A.餐前血糖
B.餐后血糖
C.空腹血糖
D.血糖化血红蛋白
13.患者术前有心脏疾病,以下哪些心电图表现提示可能存在心肌缺血?()
A.ST段抬高
B.ST段压低
C.T波倒置
D.Q波形成
14.患者术前有肝功能异常,以下哪些实验室检查结果可能提示肝功能损害?()
A.转氨酶升高
B.总胆红素升高
C.凝血酶原时间延长
D.肌酐升高
三、填空题(共5题)
15.术前评估中,对患者的血糖控制要求通常是术前血糖应控制在______mmol/L以下。
16.对于有高血压病史的患者,术前血压控制目标通常应降至______以下。
17.术前对于有哮喘病史的患者,通常建议术前______小时停用长效β2受体激动剂。
18.术前心脏彩超检查中,左室射血分数(LVEF)低于______%提示心肌收缩功能减退。
19.术前对于有肾功能异常的患者,血肌酐水平通常应控制在______以下。
四、判断题(共5题)
20.术前对所有接受全身麻醉的患者均应进行全面的血常规检查。()
A.正确B.错误
21.术前患者的血压控制在正常范围内即可,不需要特别调整。()
A.正确B.错误
22.糖尿病患者术前血糖控制得越低越好,应尽可能降至正常水平。()
A.正确B.错误
23.术前心电图异常的患者,只要心电图上没有ST-T改变,就可以安全手术。()
A.正确B.错误
24.所有接受手术的患者,无论年龄大小,都需要进行肺功能检查。()
A.正确B.错误
五、简单题(共5题)
25.请简述术前评估中,如何评估患者的营养状况?
26.在处理患者术前合并症时,如何平衡麻醉风险和手术风险?
27.请说明术前如何进行患者的心理准备?
28.在处理老年患者术前合并症时,与年轻患者相比,有哪些需要注意的特殊问题?
29.请列举术前准备中可能影响患者术后恢复的因素,并简要说明。
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