医院废物管理制度.docxVIP

医院废物管理制度

一、医院废物分类管理细则

（一）感染性废物管理

感染性废物是指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，具体涵盖以下类别及管理要求：

1.类别界定与收集标准：

-被患者血液、体液、排泄物污染的物品，包括棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料，一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械，废弃的被服，其他被污染的物品；

-医疗机构收治的隔离传染病患者或者疑似传染病患者产生的生活垃圾；

-病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液；

-各种废弃的医学标本；

-废弃的血液、血清；

-使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。

收集时，需使用黄色医疗废物专用包装袋，袋口采用鹅颈结式封扎，封扎处贴注标签，标签内容包括产生单位、产生日期、类别、重量（或数量）、经办人签字等信息。每袋废物重量不得超过10kg，包装袋出现破损、渗漏时，需立即更换外层包装袋，并对污染区域进行消毒处理。

2.特殊感染性废物处理：

对于含有病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，需首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或化学消毒处理，然后按感染性废物收集。处理过程需做好记录，包括处理时间、温度、压力、消毒方式、操作人员等，记录保存期限不少于3年。

隔离传染病患者或疑似传染病患者产生的废物，需双层包装，外层包装袋外需标注“隔离废物”字样，由专人单独收集、转运，避免与其他废物混装。

（二）病理性废物管理

病理性废物是指诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等，管理要求如下：

1.类别界定与收集：

-手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等；

-医学实验动物的组织、尸体；

-病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块等。

收集时，需使用有明显标识的黄色专用密封容器或包装袋，容器需具备防渗漏、防锐器穿透功能。对于手术中切除的大块人体组织、器官，需放入专用密封盒内，盒盖拧紧后再装入黄色包装袋。病理切片后的废弃组织、蜡块，需集中放入专用收集箱，每日由病理科专人整理后交医疗废物暂存处。

2.特殊病理性废物处理：

胎龄在16周以上或体重达500g以上的死胎，需按照《殡葬管理条例》等相关规定处理，由家属签字确认后，联系具备资质的殡葬机构进行火化，相关交接记录需存档。医学实验动物尸体，需先进行消毒处理，然后放入专用冷藏箱暂存，定期交有资质的机构进行无害化处理，处理记录需完整保存。

（三）损伤性废物管理

损伤性废物是指能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器，管理重点在于防止锐器伤，具体要求：

1.收集容器与使用：

产生锐器的科室需配备符合国家标准的黄色锐器盒，锐器盒需放置在便于使用的位置，距离操作台面不超过1米。使用后的一次性针头、缝合针、手术刀、备皮刀、手术锯、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等锐器，需直接放入锐器盒，禁止将锐器回套针帽、徒手掰断安瓿等行为，避免发生锐器伤。

锐器盒达到容量的3/4时，需立即封闭，采用旋盖式或卡扣式封盖，封盖后不再打开。封盖后的锐器盒需贴注标签，标签内容同感染性废物标签。

2.转运与处置：

锐器盒由专人转运，转运过程中需轻拿轻放，避免剧烈碰撞，防止锐器盒破损、渗漏。若发生锐器盒破损，需立即停止转运，用镊子将散落的锐器捡起放入新的锐器盒，污染区域用含有效氯1000mg/L的消毒剂擦拭消毒，消毒时间不少于30分钟，处理过程需做好记录，并上报医院感染管理部门。

（四）药物性废物管理

药物性废物是指过期、淘汰、变质或者被污染的废弃药品，管理要求如下：

1.类别界定与收集：

-废弃的一般性药品，如抗生素、非处方类药品等；

-废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括致癌性药物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙氨酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；可疑致癌性药物，如顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制剂。

-废弃的疫苗、血液制品等。

一般性药物性废物收集于黄色医疗废物专用包装袋，细胞毒性药物和遗传毒性废物需使用有明显标识的密封容器，容器外标注“细胞毒性废物”字样。收集时需分类存放，避免不同种类药物混装，防止发生化学反应。

2.处置流程：

药物性废物需定期由药学部门专人核对、清点，然后转交具备资质的医疗废物处置单位处理。转交时需填写交接记录，记录内容包括药物名称、规格、数量、生产厂家、有效期、交接日期、双方经办人签字等。对于废弃的细胞毒性药物，需单独记录，确保可追溯。禁止将药物性废物随意丢弃或倒入下水道，防止污染土壤和水源。

（五）化学性废物管理

化学性废物是指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品，