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- 2026-02-02 发布于四川
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护士半年工作总结
在过去的半年里,我始终秉持严谨认真的工作态度,在临床护理岗位上严格执行各项规章制度和操作规程,以高度的责任心和同情心为患者提供优质护理服务。现将半年来的工作内容从临床护理实践、专业技能提升、护患沟通优化、质量控制改进及应急处置能力等方面进行具体阐述。
在临床护理工作中,我负责内科病区30张床位的基础护理和专科护理任务,日均完成静脉输液50余人次、肌肉注射20余人次、口腔护理15人次、导尿及膀胱冲洗8例。针对老年患者血管条件差的特点,采用前臂掌侧弹性固定法提高穿刺成功率,上半年静脉穿刺一次成功率达98.6%,较去年同期提升2.3个百分点。在压疮预防管理中,对6例长期卧床患者实施Braden评分动态监测,根据评分结果制定个性化护理方案,其中3例高危患者(评分≤9分)通过每2小时翻身、使用防压疮气垫床及局部减压贴等措施,住院期间均未发生压疮。参与科室23例急性心肌梗死患者的抢救配合,熟练完成除颤仪操作、气管插管配合、中心静脉压监测等急救技能,成功协助医生实施心肺复苏5例,抢救成功率较上季度提升12%。
专科护理方面,重点掌握了糖尿病足的分级护理技术,对8例Wagner分级3级以上患者采用蚕食法清创联合负压引流技术,配合红外线照射促进肉芽组织生长,平均创面愈合时间缩短至18天。在呼吸衰竭患者护理中,精准执行呼吸机参数调节,密切监测血气分析结果,根据PaO2、PaCO2变化及时调整吸氧浓度和通气模式,使12例机械通气患者平均脱机时间控制在72小时以内。针对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,创新采用体位引流三步法(雾化吸入-胸部叩击-有效咳嗽),配合呼吸功能锻炼指导,患者住院期间平均排痰量增加30ml/日,肺部啰音消失时间提前1.5天。
护理文书书写严格遵循《病历书写基本规范》,上半年完成护理记录单1800余份、体温单350份、护理计划单280份,书写合格率达99.2%。针对护理记录中存在的主观描述过多问题,科室推行客观数据+专业判断双栏记录法,将患者主诉与体征数据分开记录,使记录客观性提升40%。参与制定《内科危重症患者护理记录模板》,规范了12项重点监测指标的记录频次和格式,减少文书书写时间约20分钟/例。
业务学习方面,参加院内组织的专科知识讲座12场,涵盖心血管介入护理、血液净化技术等内容,完成继续教育学分15分。在科室开展的每月一技培训中,熟练掌握了超声引导下静脉穿刺技术,成功为5例肥胖患者实施穿刺。参与护理部组织的应急预案演练6次,包括过敏性休克、火灾逃生等场景,应急处置流程熟悉度评分达95分。利用业余时间自学《急危重症护理学》第5版教材,重点掌握了多器官功能障碍综合征的护理要点。
护患沟通上,应用SBAR沟通模式(现状-背景-评估-建议)与医生交接患者230余次,信息传递完整率达100%。针对老年患者听力下降问题,制作图文并茂的健康教育手册,包含用药指导、饮食禁忌等内容,患者健康教育知晓率从75%提升至92%。每月参与科室组织的工休座谈会,收集患者意见18条,改进服务措施9项,如增设夜间陪护椅、优化晨间采血时间等,患者满意度调查显示上半年综合满意度达97.8分。
质量控制方面,作为科室质控小组成员,每周参与护理质量检查,重点督查无菌操作、查对制度执行情况,发现问题23项,提出整改措施28条,整改落实率100%。针对一季度出现的2起输液外渗事件,牵头制定《静脉输液风险评估表》,对高风险患者采取预防性保护措施,二季度外渗发生率降至0.3‰。参与医院感染控制专项检查,协助科室完善手卫生依从性监测,使手卫生合格率从82%提升至96%。
应急处置能力在实际工作中得到检验,5月12日夜班期间,成功处置1例过敏性休克患者:在发现患者输注头孢类药物出现皮疹、血压下降后,立即停止输液,遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg,建立两路静脉通路,配合医生实施抢救,整个过程用时6分钟,患者最终转危为安。总结此次经验后,科室修订了《药物过敏反应应急预案》,增加了快速识别流程图和抢救物品定位摆放示意图。
在团队协作中,积极指导新入职护士3名,通过一对一带教模式,帮助其掌握内科常见病护理要点,其中2名通过试用期考核。参与多学科协作诊疗(MDT)病例讨论4次,针对1例肺癌晚期患者提出疼痛护理方案,采用三阶梯止痛疗法配合非药物干预,使患者疼痛评分(NRS)从8分降至3分以下。协助护士长完成科室物资管理,参与制定每月耗材申领计划,控制成本支出,上半年科室护理耗材人均费用同比下降8%。
半年工作中也发现自身不足:在新技术应用方面,对连续性肾脏替代治疗(CRRT)的护理配合尚不熟练;科研意识有待加强,未能将临床经验转化为科研成果。针对这些问题,已制定改进计划:报名参加下半年CRRT专项培训班,计划在3个月内掌握操作流程;跟随科室科研小组开展糖尿病患者足部护理
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