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住院医师规范化培训《外科》模拟习题+参考答案解析

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.前列腺癌患者已有盆腔淋巴结转移，不应采取的治疗方法是

A、双侧睾丸切除术

B、发生急性尿潴留可留置导尿

C、根治性前列腺切除和盆腔淋巴结清扫术

D、皮下注射IMRH类似物

E、口服雌激素

正确答案：C

2.各类休克的共同点是（）。

A、尿量减少

B、脉压减小

C、中心静脉压下降

D、血压下降

E、有效循环量减少

正确答案：E

答案解析：休克是一个由多种病因引起的，最终共同以有效循环血容量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损为主要病理生理改变的综合征。

3.有关隐睾的治疗，下列哪项是错误的（）

A、睾丸松解固定术，一般应在2岁前进行

B、合并斜疝者，同时做疝修补术

C、如睾丸萎缩或疑有恶变者，应予切除

D、隐睾松解固定，可以防止睾丸恶性变

E、内分泌治疗

正确答案：D

答案解析：隐睾松解固定，并不能防止睾丸恶变，仅能减少恶变几率。术后睾丸固定在明显部位，可及时发现恶变情况。

4.脊髓肿瘤由于产生蛛网膜下腔梗阻，腰穿脑脊液检查的一个重要依据是

A、脑脊液氯化物含量增加

B、脑脊液葡萄糖含量减少

C、脑脊液葡萄糖含量增加

D、蛋白细胞分离现象

E、细胞蛋白分离现象

正确答案：D

5.抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是

A、呼吸兴奋剂的应用

B、利尿药物的应用

C、保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸

D、激素的应用

E、洗胃

正确答案：C

答案解析：巴比妥类中毒可引起呼吸抑制，目前无特效解毒剂，主要治疗是对症支持，予以保持呼吸道通畅，给予人工辅助呼吸。

6.男，40岁。因吞咽哽噎感，食管镜发现食管中段直径2cm平滑肌瘤。目前最佳的治疗方法为

A、食管部分切除

B、开胸肿瘤摘除

C、VATS肿瘤摘除

D、经胃镜摘除

E、γ刀

正确答案：C

7.有关皮肤囊肿的叙述哪项不对

A、皮样囊肿为囊性畸胎瘤

B、表皮样囊肿就是表皮进入皮下而形成

C、腱鞘囊肿术后不易复发

D、腱鞘囊肿和滑液囊肿也不是真性肿瘤

E、皮脂囊肿为非真性肿瘤

正确答案：C

答案解析：腱鞘囊肿多位于手腕、足背肌腱和关节附近，治疗可以压碎、注入醋酸氢化可的松，治疗后容易复发。

8.患者女，28岁，胃纳好，体重明显下降且有心悸乏力。体检：脉搏每分钟110次，眼球突出，甲状腺弥漫性肿大，无杂音，符合下列哪一种疾病？（）

A、原发性甲状腺功能亢进

B、高功能腺瘤

C、甲状腺功能亢进

D、结节性甲状腺肿继发亢进

E、淋巴性甲状腺肿

正确答案：A

答案解析：患者有纳亢、消瘦、心悸、乏力，眼球突出，甲状腺肿大不伴杂音，考虑为原发性甲状腺功能亢进。

9.壶腹周围癌的预后较胰头癌好是因为（）。

A、肿瘤位于肠腔易发生消化道出血，促使患者及早就医

B、由于切除十二指肠较单纯切除胰头容易，术后并发症少

C、肿瘤位于十二指肠肠腔内，不易向周围侵犯

D、肿瘤的恶性程度较低

E、黄疸出现较早可促使患者及早就医

正确答案：E

答案解析：壶腹部癌生长在胆总管下端的壶腹部或十二指肠乳头部，阻塞了胆胰管的开口，早期可出现黄疸及消化不良等消化道症状，而被引起注意，能够早就医，早诊断，早治疗，而取得较好的疗效。

10.二战期间，德国一些医师在集中营使用犹太人作生物医学人体试验，致使很多人因此付出了生命。对于这—做法，正确的理解是（）。，因此没有什么不对对有什么不合适求

A、反正那些人迟早都要被处死，在他们被处死之前，医师利用他们作人体试验为医学发展做出了巨大的贡献

B、开展生物医学研究的那些医师要服从上级的命令，因此他们这样做也是迫不得已，因此不能认为有什么不

C、生物医学研究本来就是要做人体试验的，其实无论是使用犹太人还是使用其他民族的人都是样的，因此没

D、这些医师的行为应该受到谴责，因为他们的研究没有获得受试者的自愿同意也不符合尊重受试者的伦理要

E、应该赞扬这些医师的英雄行为，要不是他们的努力，医学的发展不可能这么快

正确答案：D

答案解析：后果论是在行为发生前理性地判断该行为可能产生的后果，能够导致预期的好（善）的结果的行为，就是一个在道德层面应该发生的行为，否则就是不应该发生的行为，纽伦堡法典规定受试者的自愿同意绝对必要，实验进行必须力求避免肉体上和精神上的痛苦和创伤，所以二觇时期的医师的行为是得不到伦理学的辩护的，应该受到谴责。

11.5％。入院后不久，患者逐渐出现巩膜黄染，皮肤黏膜出血和排肉眼血尿增多，注射部位渗血，按压多时仍未止血，并诉头痛、恶心。诊断为系统性红斑狼疮并DIC，治疗中用肝素抗DIC治疗，可用于监测肝素用量的实验是

A、血小板计数

B、3P实验

C、出血时间

D、APTT(激活的部分凝血活酶时间)

E、纤维蛋白定量

正确答案：D

12.目