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- 2026-02-03 发布于河南
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2026年高级卫生技术师考试题库100道
第一部分单选题(100题)
1、患者女性,78岁,突发严重呼吸困难、咳粉红色泡沫痰,BP160/100mmHg,HR120次/分,双肺满布湿啰音。急性左心衰竭首选的治疗药物是?
A.硝酸甘油
B.呋塞米
C.西地兰
D.氨茶碱
【答案】:B
解析:本题考察急性左心衰竭的药物治疗原则。急性左心衰竭核心是快速减轻容量负荷,呋塞米(袢利尿剂)可迅速利尿、降低前负荷,是首选药物。硝酸甘油扩血管(适用于血压不低者);西地兰适用于房颤合并心衰(需控制心室率);氨茶碱为辅助用药(缓解支气管痉挛)。故正确答案为B。
2、急性缺血性脑卒中患者,rt-PA静脉溶栓的最佳时间窗是发病后多久内?
A.30分钟内
B.2小时内
C.4.5小时内
D.6小时内
【答案】:C
解析:本题考察缺血性脑卒中溶栓治疗时间窗。rt-PA(重组组织型纤溶酶原激活剂)是目前唯一被美国FDA批准用于急性缺血性脑卒中静脉溶栓的药物,其最佳时间窗为发病后4.5小时内(C),此时间段内溶栓可显著改善预后,降低致残率。30分钟(A)过短,不符合临床实践;2小时(B)是部分研究中尿激酶的时间窗,但rt-PA标准时间窗为4.5小时;6小时(D)仅适用于少数特定人群或特定情况(如大血管闭塞),非“最佳”或常规时间窗。
3、手术部位感染(SSI)的核心预防措施是?
A.术前30分钟预防性使用广谱抗生素
B.术中严格执行无菌技术操作(如手卫生、器械灭菌)
C.术后使用碘伏消毒切口周围皮肤
D.术中控制手术时间,避免超过3小时
【答案】:B
解析:本题考察外科感染控制,正确答案为B。SSI预防的核心是无菌操作,术中严格无菌技术(包括手术人员手消毒、无菌敷料覆盖、避免器械/物品污染)是最关键的预防措施。A选项抗生素使用需在术前30-60分钟规范给药,仅为辅助措施;C选项术后皮肤消毒属于清洁措施,无法替代术中无菌操作;D选项手术时间过长是SSI危险因素,应通过优化流程缩短时间,而非主动控制时长。
4、下列哪项指标最能准确反映肾小球滤过功能?
A.血肌酐
B.血尿素氮
C.血尿酸
D.内生肌酐清除率
【答案】:D
解析:本题考察肾功能评估指标知识点。A选项:血肌酐受年龄、性别、肌肉量影响较大,仅在肾功能严重受损时才显著升高,不能早期反映肾小球滤过功能;B选项:血尿素氮(BUN)受饮食(高蛋白)、脱水、消化道出血等因素影响,敏感性和特异性均低于内生肌酐清除率;C选项:血尿酸主要反映嘌呤代谢,受肾脏排泄功能和饮食影响,特异性差;D选项:内生肌酐清除率(Ccr)通过测定内生肌酐的清除率直接反映肾小球滤过率(GFR),是临床评估肾小球滤过功能的金标准,能早期发现肾功能损害。因此D为正确答案。
5、患者的知情同意权不包括以下哪项?
A.有权了解病情及诊疗方案
B.有权自主决定是否接受某项检查或治疗
C.有权拒绝任何形式的治疗措施
D.有权要求医生代替自己决定治疗方案
【答案】:D
解析:本题考察医学伦理中患者权利,正确答案为D。解析:知情同意权包括知情权(A)、同意权(B)和拒绝权(C),核心是患者自主决定权;D选项“要求医生代替决定”违背了患者的自主决策权,不属于知情同意权范畴。
6、在突发公共卫生事件应急处置中,最常用于评估事件传播范围和趋势的核心指标是?
A.罹患率
B.发病率
C.患病率
D.感染率
【答案】:B
解析:本题考察公共卫生流行病学指标知识点。发病率(新病例数/同期暴露人口数)是动态反映疾病新发病例发生频率的指标,能精准监测突发公共卫生事件的发展趋势和传播范围。罹患率是短期(几小时至几天)、小范围人群的发病率,多用于描述爆发起始阶段;患病率(现患病例数/总人口数)反映现有病例,适用于慢性病监测;感染率(感染人数/总人群)侧重评估感染负荷,不直接反映事件传播趋势。因此正确答案为B。
7、关于重症社区获得性肺炎(SCAP)抗感染治疗疗程,下列哪项正确?
A.初始经验性治疗疗程为5-7天
B.针对肺炎链球菌疗程通常为7-14天
C.合并铜绿假单胞菌感染疗程需≥21天
D.临床稳定后无需完成足疗程
【答案】:B
解析:本题考察重症社区获得性肺炎的抗感染疗程。针对肺炎链球菌等常见病原体的SCAP疗程通常为7-14天(B正确)。A错误,SCAP需覆盖多重耐药菌,疗程应延长;C错误,铜绿假单胞菌感染疗程通常14-21天,但“≥21天”表述过于绝对;D错误,临床稳定后仍需完成足疗程以避免复发。
8、关于小脑幕切迹疝的典型临床表现,错误的是?
A.早期出现患侧瞳孔缩小
B.意识障碍出现较晚
C.可出现对侧肢体瘫痪
D.生命体征紊乱(血压升高、脉搏慢)出现较晚
【答案】:B
解析
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