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- 2026-02-03 发布于河南
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2026年高级卫生技术师考试题库100道
第一部分单选题(100题)
1、急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者从首次医疗接触(FMC)到球囊扩张(PCI)的理想时间目标是?
A.60分钟内
B.90分钟内
C.120分钟内
D.180分钟内
【答案】:B
解析:本题考察STEMI再灌注治疗的时间目标,正确答案为B。根据2020年ESC急性心肌梗死指南及2019年中国STEMI指南,STEMI患者应尽可能缩短首次医疗接触(FMC)至球囊扩张(D2B)时间,理想目标为90分钟内,以减少心肌细胞坏死,改善预后。选项A(60分钟内)为部分导管室条件优越中心的目标,但非普遍理想值;选项C(120分钟内)为早期指南推荐,现已更新为更严格的90分钟目标;选项D(180分钟内)时间过长,会导致心肌大量坏死,不符合高级临床实践要求。
2、关于脑梗死CT平扫的典型表现,错误的是?
A.发病24小时内可无明显阳性表现
B.发病6小时内可见脑回样强化
C.低密度灶呈楔形或片状分布
D.发病24-48小时后可见明确低密度灶
【答案】:B
解析:本题考察脑梗死影像学表现知识点。脑梗死CT平扫发病24小时内多无明显阳性表现(A正确),24-48小时后出现明确楔形或片状低密度灶(C、D正确)。脑回样强化多见于亚急性或慢性期,发病6小时内因缺血早期脑实质水肿不明显,无强化表现(B错误)。
3、抗甲状腺药物(ATD)治疗甲状腺功能亢进症的疗程一般为?
A.1-2周
B.1-2月
C.1.5-2年
D.5年以上
【答案】:C
解析:本题考察甲亢药物治疗疗程知识点。ATD治疗需分初始期、减量期、维持期,总疗程通常1.5-2年(短期1-2月无法控制病情,易复发;长期5年以上副作用风险高)。1-2周疗程过短无法控制甲亢症状,故正确答案为C。
4、关于肝功能指标临床意义的描述,错误的是?
A.白蛋白降低提示肝细胞合成功能受损
B.转氨酶升高仅见于肝细胞损伤
C.胆红素升高提示胆道梗阻或溶血性疾病
D.碱性磷酸酶升高可见于骨骼疾病
【答案】:B
解析:本题考察肝功能指标的临床解读。正确答案为B。解析:转氨酶(ALT/AST)升高不仅限于肝细胞损伤,如心肌梗死、骨骼肌疾病(如横纹肌溶解)、药物性肝损伤等均可导致。B选项错误:转氨酶升高是肝细胞损伤的敏感指标,但非特异性,需结合其他指标综合判断。A选项正确:白蛋白由肝脏合成,降低提示肝细胞合成功能下降(如肝硬化)或营养不良;C选项正确:胆红素升高分溶血性(间接胆红素为主)、肝细胞性(直接+间接)、梗阻性(直接胆红素为主)三类,可提示不同病因;D选项正确:碱性磷酸酶广泛分布于肝胆、骨骼、肠道,骨骼疾病(如佝偻病、骨转移瘤)或肝胆梗阻均可导致其升高。
5、患者,男,55岁,诊断为急性心肌梗死24小时后,心电图监测发现频发室性早搏(6次/分),首选的抗心律失常药物是?
A.利多卡因
B.普罗帕酮
C.胺碘酮
D.奎尼丁
【答案】:A
解析:本题考察急性心肌梗死合并室性早搏的药物治疗。急性心梗后早期(24小时内)出现的室性早搏首选利多卡因,因其具有起效快、安全性高、对心肌收缩力影响小的特点。普罗帕酮(B)虽可用于室性早搏,但可能加重心肌缺血或导致负性肌力作用;胺碘酮(C)虽广谱,但副作用较多(如甲状腺、肺毒性),非首选;奎尼丁(D)副作用大且可能诱发尖端扭转型室速,不用于急性心梗早期。
6、使用无菌溶液时,下列操作正确的是?
A.无菌溶液瓶内溶液未用完,剩余溶液可保存24小时
B.无菌溶液倒出后未使用,可在4小时内倒回瓶内
C.无菌包打开后,未污染情况下可保存24小时
D.无菌容器打开后,未污染可保存7天
【答案】:C
解析:无菌溶液倒出后因暴露于空气中,未污染情况下需在2小时内用完,不可倒回(防止污染),故A(24小时)、B(4小时倒回)错误;无菌包打开后,未污染的情况下有效期为24小时(超过易污染),故C正确;无菌容器打开后有效期为24小时,非7天,D错误。正确答案为C。
7、肝硬化患者最常见的并发症是?
A.上消化道出血
B.肝性脑病
C.肝肾综合征
D.自发性腹膜炎
【答案】:A
解析:本题考察肝硬化并发症的流行病学知识点。正确答案为A,肝硬化最常见并发症为上消化道出血,主要因食管胃底静脉曲张破裂所致,发生率约30%-50%。选项B(肝性脑病)是肝硬化最严重的并发症,死亡率高,但发生率低于出血;选项C(肝肾综合征)为肝硬化终末期并发症,发生率约10%-20%,多见于难治性腹水患者;选项D(自发性腹膜炎)为肝硬化常见感染并发症,发生率约10%-30%,但低于上消化道出血。
8、胃癌最常见的转移途径是
A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.
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