个体化给药辅助决策系统软件对卡马西平稳态谷浓度的预测能力分析.pdfVIP

26中国处方药第22卷第12期·论著·

个体化给药辅助决策系统软件对

卡马西平稳态谷浓度的预测能力分析

张芹，霍继浩，韩海燕，原君丽，杨东斌＊

（鹤壁市人民医院临床药学室，河南鹤壁458030）

【摘要】目的验证群体药代动力学软件JPKD对卡马西平稳态谷浓度的预测能力并分析其影响因素方法收集2017年1月2022

，。～

年12月使用卡马西平治疗并同时进行血药浓度监测TDM的患者信息依据JPKD软件确定卡马西平初始给药方案并预测或调整稳

（）。

态谷浓度采用卡马西平预测稳态谷浓度C与实测稳态谷浓度C的权重偏差WRES评估JPKD软件对卡马西平稳态谷浓度的

。（）（）（）

预实

预测能力根据WRES将初始方案TDM数据分为预测准确组WRES20%与预测不准确组WRES≥20%记录两组患者的年龄

。（＜）（），、

性别体重等指标以及卡马西平用药及合并用药情况和TDM结果上述两组变量采用差异性分析方法比较其差异性而后运用多因素

、。，

Logistic回归分析筛选影响JPKD软件预测卡马西平稳态谷浓度的因素变量结果共纳入170例患者收集卡马西平的TDM数据209例

。，

次其中初始方案170例次调整方案39例次与初始方案相比根据初始C调整方案后的WRES显著减小[10.48%9.01%15.85%

，，。，实（，）

vs.15.55%12.15%20.56%P0.001]WRES20%的比例显著升高[84.62%33/39vs.57.65%98/170P0.01]提示JPKD

（，），＜，＜（）（），＜，

软件预测调整方案卡马西平稳态谷浓度的准确性优于对初始方案稳态谷浓度的预测预测准确组98例次预测不准确组72例次差

。，；

异性分析比较结果显示使用和未使用氯硝西泮组预测准确率分别为12.50%59.88%两组预测准确率差异有统计学意义差值为0.47