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2026年广西临床住院医师规范化培训考试（专业知识）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者男，58岁，突发剧烈胸痛2小时，心电图显示ST段弓背向上抬高，最可能的诊断是？

A.冠心病心绞痛

B.急性肺栓塞

C.急性心肌梗死

D.张力性气胸

2、社区获得性肺炎的初始经验性抗生素治疗应首选？

A.青霉素G

B.头孢曲松

C.氟喹诺酮类

D.阿莫西林克拉维酸钾

3、糖尿病酮症酸中毒最突出的实验室表现是？

A.血糖＜3.9mmol/L

B.血酮体阳性

C.碳酸氢盐＜15mmol/L

D.血清钠＞145mmol/L

4、急性腹膜炎的典型体征是？

A.肝脾肿大

B.肠鸣音活跃

C.腹肌板状强直

D.肛门指检肿物

5、慢性阻塞性肺疾病急性加重期的核心治疗药物是？

A.糖皮质激素

B.β2受体激动剂

C.神经营养药

D.m受体阻滞剂

6、室性心动过速最有效的药物是？

A.美托洛尔

B.胺碘酮

C.硝苯地平

D.阿替洛尔

7、甲状腺功能亢进症药物治疗的首选药物是？

A.丙硫氧嘧啶

B.碘131

C.氢氯噻嗪

D.优甲乐

8、急性梗阻性化脓性胆管炎的典型危险因素是？

A.胆囊结石

B.长期酗酒

C.胰腺癌

D.糖尿病

9、低钾血症最突出的心电图改变是？

A.ST段压低

B.U波高尖

C.T波倒置

D.Q波延长

10、破伤风抗毒素过敏试验阳性时的处理是？

A.直接肌注

B.硫代硫酸钠脱敏

C.改用人破伤风免疫球蛋白

D.口服地塞米松

11、糖尿病患者出现酮症酸中毒时，首要的抢救措施是（）

A.立即静脉注射胰岛素

B.快速补充等渗盐水500ml

C.纠正电解质紊乱后使用胰岛素

D.氧疗改善低氧血症

12、急性肾损伤（AKI）的诊断标准中，以下哪项正确（）

A.尿量减少≥100ml/h持续6小时

B.血肌酐升高≥176.8μmol/L持续48小时

C.肾小球滤过率（GFR）下降≥50%持续3天

D.尿沉渣蛋白定量≥500mg/24h

13、高血压危象（收缩压＞220mmHg或舒张压＞120mmHg）的首选降压药物是（）

A.硝苯地平缓释片

B.氯沙坦钾

C.羟嗪

D.硝苯地平控释片

14、急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌症是（）

A.近3个月内有心脏手术史

B.发病12小时内且肌钙蛋白升高

C.出血性疾病或正在使用抗凝药

D.室性心动过速

15、社区获得性肺炎最常见的病原体是（）

A.肺炎链球菌

B.肺炎克雷伯菌

C.肝炎病毒

D.金黄色葡萄球菌

16、成人烧伤面积计算采用（）

A.手掌法（手掌面积占体表10%）

B.费城法（头颈18%，躯干18%）

C.灼伤指数法

D.标准面积法（每10%烧伤面积需血浆200ml）

17、肝硬化门静脉高压最常见的并发症是（）

A.肝性脑病

B.肝癌

C.腹水

D.脑出血

18、糖尿病足溃烂的抗菌治疗应首选（）

A.复方新诺明

B.万古霉素

C.碳青霉烯类

D.复方磺胺甲噁唑

19、儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）的标准化疗方案是（）

A.COPP方案

B.DA-EPOCH-R方案

C.BOPP方案

D.CHOP方案

20、脑出血24小时内血压控制目标为（）

A.收缩压＜140mmHg

B.舒张压＜90mmHg

C.平均动脉压＜80mmHg

D.收缩压/舒张压＜130/80mmHg

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、关于高血压的病因，以下哪些属于独立危险因素？A.遗传因素B.肥胖C.钠盐摄入过量D.年龄增长

ABCD

22、消化性溃疡的常见病因包括以下哪些？A.幽门螺杆菌感染B.长期使用非甾体抗炎药C.高盐饮食D.遗传因素

ABCD

23、慢性阻塞性肺疾病的病因中，以下哪些属于主要诱因？A.吸烟B.职业粉尘暴露C.哮喘D.肥胖

ABCD

24、急性肾损伤的常见病因包括以下哪些？A.糖尿病B.急性心肌梗死C.药物过敏D.严重脱水

ABCD

25、关于急性淋巴细胞白血病的缓解期管理，以下哪些正确？A.化疗后定期骨髓检查B.免疫球蛋白替代治疗C.骨髓移植D.定期化疗巩固

ABCD

26、脑出血的常见危险因素包括以下哪些？A.高血压B.动脉瘤C.肥胖D.遗传性凝血障碍

ABCD

27、关于糖尿病酮症酸中毒的典型表现，以下