2026年正高卫生职称-临床医学检验学-临床医学检验临床血液(正高)[代码：042]历年参考题库含答.docxVIP

2026年正高卫生职称-临床医学检验学-临床医学检验临床血液(正高)[代码：042]历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、血常规显示中性粒细胞比例升高至18%，最可能的原因是（）

A.真菌感染

B.病毒性感染

C.急性细菌感染

D.慢性炎症

2、凝血酶原时间（PT）延长，最可能的原因是（）

A.肝功能不全

B.维生素K缺乏

C.凝血酶原复合物缺乏

D.肝素过量

3、血细胞比容（HCT）显著降低（30%），结合网织红细胞增高，最可能的诊断是（）

A.缺铁性贫血

B.溶血性贫血

C.慢性肾衰竭

D.脾功能亢进

4、血涂片显示大量异形红细胞（泪滴样、靶形）及点彩红细胞，最支持哪种疾病（）

A.真性红细胞增多症

B.溶血性贫血

C.巨幼细胞性贫血

D.骨髓增生异常综合征

5、检测免疫性溶血时，首选的试验是（）

A.直接抗人球蛋白试验

B.渗透脆性试验

C.红细胞寿命测定

D.血型血清学检查

6、凝血酶原时间（PT）与凝血酶原活动度（PTA）同时延长，提示（）

A.凝血因子V缺乏

B.凝血因子X缺乏

C.凝血因子II缺乏

D.抗凝药物过量

7、血涂片显示血小板散在分布，体积增大（MPV升高），最可能见于（）

A.脾功能亢进

B.骨髓增生性疾病

C.血栓性血小板减少性紫癜

D.血友病

8、凝血酶原时间（PT）延长，APTT正常，最可能的原因是（）

A.凝血因子V缺乏

B.凝血酶原复合物缺乏

C.肝素过量

D.维生素K缺乏

9、溶血性贫血患者血清胆红素增高，以（）为主

A.间接胆红素

B.直接胆红素

C.结合胆红素

D.未结合胆红素

10、血常规显示血红蛋白（Hb）65g/L，网织红细胞0.8%，最可能的诊断是（）

A.缺铁性贫血

B.溶血性贫血

C.慢性病贫血

D.肝硬化

11、血涂片检查显示红细胞呈均匀的点状分布，最可能的原因是（）

A.红细胞生成减少

B.药物或毒物影响

C.红细胞破坏增多

D.血细胞成熟障碍

12、凝血酶原时间（PT）延长最常见于（）

A.肝功能不全

B.维生素K缺乏

C.肝素过量

D.凝血因子Ⅷ缺乏

A.肝功能不全

B.维生素K缺乏

C.肝素过量

D.凝血因子Ⅷ缺乏

13、骨髓细胞学检查显示原始细胞＞30%，最可能的诊断是（）

A.骨髓增生异常综合征

B.急性淋巴细胞白血病

C.慢性粒细胞白血病

D.多发性骨髓瘤

A.骨髓增生异常综合征

B.急性淋巴细胞白血病

C.慢性粒细胞白血病

D.多发性骨髓瘤

14、外周血白细胞减少症（＜4.0×10?/L）最常见的原因是（）

A.病毒感染

B.药物反应

C.慢性炎症

D.肝硬化

A.病毒感染

B.药物反应

C.慢性炎症

D.肝硬化

15、溶血试验中，直接抗人球蛋白试验（Coombs试验）阳性提示（）

A.AIHA（自身免疫性溶血性贫血）

B.溶血性输血反应

C.自身免疫性甲状腺炎

D.新生儿溶血病

A.AIHA

B.溶血性输血反应

C.自身免疫性甲状腺炎

D.新生儿溶血病

16、中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）积分＞100/μl提示（）

A.急性细菌感染

B.慢性炎症

C.肿瘤

D.免疫抑制

A.急性细菌感染

B.慢性炎症

C.肿瘤

D.免疫抑制

17、血小板计数＜100×10?/L时，首选的辅助检查是（）

A.凝血酶原时间（PT）

B.活化部分凝血活酶时间（APTT）

C.血涂片检查

D.凝血因子检测

A.PT

B.APTT

C.血涂片检查

D.凝血因子检测

18、血细胞成熟阶段异常提示造血系统疾病，以下哪项不符合（）

A.早幼红细胞核仁消失

B.红细胞中央淡染区扩大

C.中性粒细胞分叶＞5

D.单核细胞空泡变性

A.早幼红细胞核仁消失

B.红细胞中央淡染区扩大

C.中性粒细胞分叶＞5

D.单核细胞空泡变性

19、全自动生化分析仪检测血清肌酐的原理主要基于哪种技术？

A.电泳法

B.酶法

C.比色法

D.免疫比浊法

20、血涂片检查发现大量异型淋巴细胞，最可能提示的疾病是？

A.病毒性肝炎

B.急性淋巴细胞白血病

C.类风湿关节炎

D.慢性胃炎

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正