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住院医师规范化培训《儿科》题库（含答案）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.慢性肉芽肿病是（）。

A、B细胞功能缺陷

B、中性粒细胞功能缺陷

C、RBC内酶缺陷

D、补体功能缺陷

E、T细胞功能缺陷

正确答案：B

答案解析：慢性肉芽肿病为一种少见的原发性吞噬细胞功能缺陷病（中性粒细胞功能缺陷），发病率大约为1:250000，临床表现以反复发生严重感染以及在反复感染的部位形成色素沉着性肉芽肿为特征。

2.关于流行病学，下列说法正确的是（）。

A、从个体的角度研究疾病和健康

B、只研究传染病的流行和防治

C、只研究慢性病的危险因素

D、研究人群中疾病和健康的分布及其影响因素

E、无法研究原因不明疾病

正确答案：D

答案解析：AD两项，流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素。BCE三项，流行病学是一门应用学科，不仅在传染病的防治策略和措施的制定与实施方面起着重要的作用，而且对病因不明的慢性病，如恶性肿瘤、心脑血管疾病等的病因研究与防治也发挥着独特的作用。

3.肾病综合征患儿激素疗效判断，使用泼尼松的剂量（每日最大剂量≤60mg）及疗程标准为（）。

A、2.0mg（kg·d），治疗4周

B、1.0～1.5mg/（kg·d），治疗4周

C、1.0mg/（kg·d），治疗8周

D、1.5～2mg/（kg·d），治疗8周

E、1.0mg/（kg·d），治疗4周

正确答案：D

答案解析：使用泼尼松1.5～2mg/（kg·d），每日最大剂量≤60mg，治疗8周，≤8周尿蛋白阴转者为激素敏感型；8周尿蛋白仍阳性者为激素耐药型；对激素敏感，但减量或停药1个月内复发，重复2次以上者为激素依赖型。

4.急性链球菌感染后肾炎，下列哪项不是链球菌感染的证据？（）

A、抗脱氧核糖核酸酶增高

B、抗透明质酸酶增高

C、抗链球菌溶血素O（ASO）增高

D、抗胆碱酯酶增高

E、A项和B项

正确答案：D

答案解析：D项，胆碱酯酶由人体肝脏合成而链球菌不含，故感染人体后不会出现抗胆碱酯酶增高。

5.女婴，2个月。拒食、吐奶、嗜睡3天。查体：面色青灰，前囟紧张，脐部少许脓性分泌物。为明确诊断，最关键的检查是（）。

A、脐分泌物培养

B、血常规

C、血气分析

D、脑脊液检查

E、头颅CT

正确答案：D

答案解析：患儿有拒食、吐奶、嗜睡的症状，前囟紧张，脐部少许脓性分泌物，考虑化脓性脑膜炎。化脓性脑膜炎首选脑脊液检查。

6.1～2个月婴儿睡眠时间14～16小时，肌张力较高，不自主的运动，是因为（）

A、皮质上中枢兴奋性低，皮质下中枢兴奋性高

B、皮质上中枢兴奋性低

C、皮质下中枢兴奋性高

D、皮质上中枢兴奋性高

E、皮质下中枢兴奋性低

正确答案：A

7.男性真性性早熟与假性性早熟的最主要区别点是（）。

A、出现喉结及变音

B、出现阴腋毛

C、骨龄增速

D、生长速度加快

E、睾丸阴茎均增大

正确答案：E

答案解析：男性假性性早熟其性发育过程不按正常发育规律出现，往往有第二性征的部分缺乏，如男性阴茎增大而无相应的睾丸增大；而男性真性性早熟其发育过程是遵循正常的性发育规律进行的，只是整个性成熟过程的时间提前，故睾丸、阴茎均增大。

8.反复呼吸道感染由先天性畸形所致，包括（）

A、肺动脉狭窄

B、纵隔囊肿

C、纤毛运动不良

D、胸腺肥大

E、膈疝

正确答案：C

9.咽-结合膜热的说法，哪项错误？（）

A、在幼托机构流行

B、发热、咽炎、结合膜炎

C、秋冬季节发病

D、病程1～2周

E、腺病毒3，7型所致

正确答案：C

答案解析：C项，咽结合膜热常发生于春夏季节。

10.遗传性球形红细胞增多症患者红细胞脆性

A、减低

B、正常

C、先减低后增加

D、先增加后降低

E、增加

正确答案：E

答案解析：遗传性环球红细胞增多症的大多数病例，红细胞渗透脆性增加。

11.5个月小儿，近1个月反复点头哈腰发作，每天数十次，脑电图示高峰失律，其首选药物是

A、丙戊酸钠

B、托吡酯

C、氯硝西泮

D、ACTH或泼尼松

E、拉莫三嗪

正确答案：D

12.Ⅲ度营养不良患儿，伴小儿腹泻重度脱水，周围循环障碍明显，以下处理不妥的是（）。

A、补钙盐

B、补钾盐需7～10d

C、补液总量比一般少1/3

D、不能扩容

E、第1天补2/3张含钠溶液

正确答案：D

答案解析：Ⅲ度营养不良患儿，伴小儿腹泻重度脱水，周围循环障碍明显，此时应该扩容，防止患儿出现休克。

13.下列对多发性抽动的发病有重要作用的是（）。

A、病毒感染

B、遗传因素

C、进行性脑部病变

D、心理因素

E、围生期脑损伤

正确答案：B

答案解析：多发性抽动病因不明，影响其发病的因素很多，主要与遗传、心理和环境因素有关，可能是多种因素在大脑发育过程中相互作用的结果。幼年、男性、抽