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2026年医学考研-同等学力考研西医综合历年题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、甲状腺激素对代谢的调节主要通过哪种机制？A.增加细胞膜通透性B.促进Na+/K+ATP酶合成C.激活磷酸化酶D.增强糖原分解

ABCD

2、急性炎症以哪种病理特征为主？A.炎细胞浸润B.组织坏死C.肉芽组织形成D.瘢痕愈合

ABCD

3、二氢吡啶类钙通道阻滞剂的主要作用是？A.增加细胞内Ca2+浓度B.扩张血管平滑肌C.促进Ca2+外流D.抑制心肌收缩力

ABCD

4、医学伦理学中的“尊重原则”强调？A.医患沟通B.医疗保密C.患者自主权D.医疗质量

ABCD

5、下列哪项属于真性红细胞增多症表现？A.血红蛋白＞180g/LB.网织红细胞＞10%C.痰中带血D.血沉＞30mm/h

ABCD

6、糖皮质激素对免疫系统的主要作用是？A.促进抗体生成B.增强细胞免疫C.抑制免疫应答D.增加吞噬细胞活性

ABCD

7、室性心动过速时最有效的药物是？A.普罗帕酮B.胺碘酮C.硝苯地平D.羟氯喹

ABCD

8、低钾血症最早出现的电解质紊乱是？A.血糖升高B.心肌细胞兴奋性增高C.骨骼肌无力D.血pH值降低

ABCD

9、急性肺水肿的典型体征是？A.肺部捻发音B.颈静脉怒张C.心音遥远D.胸骨后痛

ABCD

10、下列哪项不符合室性心动过速特征？A.QRS波＞0.12sB.心室率100-250次/分C.可能为折返性D.心室夺获

ABCD

11、动作电位0-1相主要产生于（A）钠离子内流（B）钾离子外流（C）钙离子内流（D）膜电位恢复

A.钠离子内流

B.钾离子外流

C.钙离子内流

D.膜电位恢复

12、急性肺水肿最常见的原因是（A）心源性因素（B）高原反应（C）过度通气（D）肺栓塞

A.心源性因素

B.高原反应

C.过度通气

D.肺栓塞

13、凝血酶原激活物的激活途径不包括（A）内源性途径（B）外源性途径（C）细胞表面途径（D）组织因子途径

A.内源性途径

B.外源性途径

C.细胞表面途径

D.组织因子途径

14、糖原分解的关键酶是（A）磷酸化酶（B）糖原磷酸化酶（C）糖原合成酶（D）己糖激酶

A.磷酸化酶

B.糖原磷酸化酶

C.糖原合成酶

D.己糖激酶

15、室性心动过速时，P波与QRS波群的关系是（A）P波消失（B）QRS波群提前（C）P波后移（D）QRS波群增宽

A.P波消失

B.QRS波群提前

C.P波后移

D.QRS波群增宽

16、低钾血症时，骨骼肌细胞动作电位时程延长主要由于（A）钠通道失活（B）钾通道开放延迟（C）钠泵活性降低（D）膜电位绝对值减小

A.钠通道失活

B.钾通道开放延迟

C.钠泵活性降低

D.膜电位绝对值减小

17、关于肝性脑病的描述，错误的是（A）常伴血氨升高（B）可出现扑翼样震颤（C）乳果糖治疗有效（D）与肠道菌群过度增殖无关

A.常伴血氨升高

B.可出现扑翼样震颤

C.乳果糖治疗有效

D.与肠道菌群过度增殖无关

18、急性冠脉综合征时，最早出现的实验室检查异常是（A）肌钙蛋白升高（B）CK-MB升高（C）C反应蛋白升高（D）淀粉酶升高

A.肌钙蛋白升高

B.CK-MB升高

C.C反应蛋白升高

D.淀粉酶升高

19、关于维生素B12吸收的描述，正确的是（A）需内因子参与（B）在回肠末段吸收（C）与胃酸分泌无关（D）吸收后通过胆汁排泄

A.需内因子参与

B.在回肠末段吸收

C.与胃酸分泌无关

D.吸收后通过胆汁排泄

20、关于室颤的机制，错误的是（A）心室肌细胞自律性增高（B）有效动作电位无法传导（C）心室扑动是必经阶段（D）心脏无法维持有效节律

A.心室肌细胞自律性增高

B.有效动作电位无法传导

C.心室扑动是必经阶段

D.心脏无法维持有效节律

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、关于甲状腺激素的作用，正确的是（）

A.促进生长发育

B.调节基础代谢率

C.升高血压

D.增强心脏收缩力

E.促进钙磷吸收

22、急性病毒性肝炎的病理特征不包括（）

A.肝细胞气球样变

B.肝小叶中央静脉周围纤维化

C.Kupffer细胞增生

D.点状坏死

E.汇管区淋巴细胞浸润

23、关于高血压的药物治疗，正确的是（）

A.优先选择β受体阻滞剂

B.老年患者首选CCB

C.合并糖尿病优选ACEI

D.孕妇禁用ACEI

E.坚持长期用药