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2026年医疗卫生系统招聘考试（外科）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者男，38岁，突发右下腹痛3小时，伴发热及麦氏点压痛，血常规示白细胞15×10^9/L，最可能的诊断是（）。

A.急性阑尾炎

B.胃十二指肠溃疡穿孔

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

2、术后感染最常见的时间窗是（）。

A.术后24小时内

B.术后1周内

C.术后2周内

D.术后4周后

3、急性梗阻性化脓性胆管炎的死亡率约为（）。

A.20%-30%

B.30%-50%

C.50%-70%

D.90%

4、甲状腺功能亢进手术的禁忌症是（）。

A.心率100次/分

B.严重肝功能不全

C.胸骨后甲状腺肿

D.胰岛素抵抗

5、乳腺癌根治术后辅助治疗的首选是（）。

A.放射治疗

B.辅助化疗

C.免疫治疗

D.雌激素治疗

6、术后疼痛管理最有效的方案是（）。

A.口服非甾体抗炎药

B.肌肉注射吗啡

C.硬膜外阻滞

D.物理治疗

7、脾破裂手术的黄金救治时间是（）。

A.6小时内

B.24小时内

C.72小时内

D.1周内

8、成人烧伤面积计算公式为（）。

A.烧伤面积=（烧伤面积×5）+50ml

B.烧伤面积=（烧伤面积×10）+5%

C.烧伤面积=（烧伤面积×5）+5%

D.烧伤面积=（烧伤面积×10）+50ml

9、肺气肿的病理改变主要是（）。

A.肺泡壁增厚

B.肺泡融合

C.肺大疱形成

D.肺纹理增粗

10、急性胃穿孔最合理的手术方式是（）。

A.胃修补术

B.胃大部切除术

C.胃部分切除术

D.胃造瘘术

11、患者男性，38岁，突发右下腹痛2小时，伴发热38.5℃，查体右麦氏点压痛，WBC15×10^9/L。最可能的诊断是：（）

A.急性胆囊炎

B.急性阑尾炎

C.急性胰腺炎

D.急性肠梗阻

12、全麻手术中，哪种情况需暂停手术并检查血气分析？（）

A.术中出血500ml

B.体温升高至39℃

C.血氧饱和度90%

D.患者主诉头晕

13、关于脾破裂手术的适应证，错误的是：（）

A.脾包膜下血肿4cm

B.腹腔内积血500ml

C.合并肝破裂

D.患者血压90/60mmHg

14、糖尿病患者足部护理中，哪种操作可降低溃疡风险？（）

A.每日热水泡脚

B.穿新皮鞋

C.使用气垫床减压

D.口服抗生素

15、术后早期活动（PE）的时间窗是：（）

A.术后24小时

B.术后72小时

C.术后1周

D.术后3个月

16、关于甲状腺功能亢进（甲亢）术前准备，错误的是：（）

A.硫脲类药物控制症状

B.抑制TSH升高

17、创伤性休克患者，哪种液体复苏方案最合理？（）

A.快速输注生理盐水

B.输注胶体液+红细胞

C.输注晶胶交替

D.输注高渗盐水

18、关于腰椎间盘突出症，下列哪项是禁忌手术指征？（）

A.保守治疗3个月无效

B.马尾综合征

C.恶性肿瘤

19、急性重症胰腺炎患者禁用哪种药物？（）

A.抗生素

B.胰酶抑制剂

C.H2受体拮抗剂

D.胰高血糖素

20、关于腹腔镜手术，哪种情况需中转开腹？（）

A.肠管粘连

B.胃肠道穿孔

C.腹腔镜无法探查

D.患者拒绝

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、关于外科感染处理原则，以下哪些正确？

A.隔离患者防止交叉感染

B.青霉素过敏者首选头孢类抗生素

C.局部清创后48小时内可缝合

D.深部感染需联合用药

22、休克指数（脉率/收缩压）正常值为？

A.0.5-1.0

B.1.0-1.5

C.1.5-2.0

D.2.0-2.5

23、烧伤面积计算中，烫伤指数法适用于？

A.成人手掌面积5%

B.婴儿手掌面积7%

C.成人手掌面积10%

D.婴儿手掌面积10%

24、器官移植术后常用免疫抑制剂组合是？

A.环孢素+泼尼松

B.甲氨蝶呤+霉酚酸酯

C.长春新碱+他克莫司

D.糖皮质激素+抗CD3单抗

25、普外科手术切口类型中，以下哪些正确？

A.纵行切口张力小

B.横行切口愈合快

C.腹股沟疝修补多用斜行切口

D.胸部手术切口多采用纵行

26、心肺复苏（CPR）胸外按压频率要求？

A.80-100次/分

B.100-120次/分

C.120-140次/分

D.140-160次/分

27、血管外科中，血管吻合术的常用方式是？

A.