2026年江苏住院医师规范化培训考试（神经外科Ⅱ阶段）题库历年参考题库含答案详解.docxVIP

2026年江苏住院医师规范化培训考试（神经外科Ⅱ阶段）题库历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者男，58岁，头痛伴恶心呕吐3天，CT显示左额叶占位，增强扫描呈“环状强化”，最可能的诊断是？

A.脑膜瘤

B.胶质母细胞瘤

C.脑脓肿

D.脑转移瘤

2、关于胶质瘤的病理分型，下列哪项正确？

A.星形细胞瘤分为Ⅰ-Ⅲ级

B.梭形细胞瘤包括间变性星形细胞瘤

C.少突胶质细胞瘤属于WHOI级

D.髓母细胞瘤常见于儿童

3、患者突发剧烈头痛、呕吐，CT示蛛网膜下腔出血，最常用的手术方式是？

A.脑室外引流术

B.硬膜下血肿清除术

C.动脉瘤夹闭术

D.脊柱固定术

4、桥脑病变导致“三主征”（瞳孔散大、高热、去脑强直）的病变部位是？

A.脑桥腹侧部

B.中脑

C.小脑

D.?延髓

5、关于癫痫药物治疗，哪种药物是失神发作的首选？

A.丙戊酸钠

B.扑尔加宁

C.茶碱

D.卡马西平

6、脊髓损伤后早期出现的进行性肌萎缩最可能的原因是？

A.脊髓震荡

B.神经根水肿

C.神经元变性

D.肌萎缩侧索硬化症

7、患者女性，40岁，突发剧烈头痛伴视乳头水肿，最可能的病因是？

A.脑肿瘤

B.蛛网膜下腔出血

C.颅内压增高

D.颈内动脉瘤破裂

8、关于脑出血的手术适应症，下列哪项正确？

A.出血量30ml无需手术

B.血肿压迫脑干需紧急手术

C.患者有凝血功能障碍可手术

D.出血量60ml均需手术

9、面肌瘫痪的常见病因中，下列哪项非神经科范畴？

A.面神经炎

B.脑干病变

C.中枢性面瘫

D.糖尿病周围神经病变

10、颞叶癫痫的药物治疗中，哪种药物需注意肝酶诱导作用？

A.丙戊酸钠

B.苯妥英钠

C.拉莫三嗪

D.丙戊酰胺

11、关于脑出血的外科手术适应症，正确的是（）

A.出血量20ml且侧脑室扩张

B.出血量30ml或侧脑室扩张

C.出血量40ml且意识障碍

D.出血量50ml或基底节区血肿

12、蛛网膜下腔出血（SAH）急性期首选的药物治疗是（）

A.阿司匹林

B.尼莫地平

C.肝素

D.甘露醇

13、硬膜下血肿术后最常见的并发症是（）

A.脑脊液漏

B.脑积水

C.颅内感染

D.脑梗死

14、关于动脉瘤破裂后的紧急处理，正确的是（）

A.立即行血管内栓塞

B.使用甘露醇降低颅压

C.立即控制血压

D.行头颅CT检查

15、室间隔缺损（VSD）手术的黄金时间为（）

A.3-6个月

B.6-12个月

C.1-2岁

D.3岁以上

16、癫痫药物治疗中，首选的苯二氮?类药物是（）

A.地西泮

B.奥沙西泮

C.苯巴比妥

D.氯硝西泮

17、关于脑挫裂伤的减压术指征，正确的是（）

A.病情稳定24小时后

B.GCS评分≤8分且中线移位≥5mm

C.脑脊液压力＞300mmH2O

D.病程超过72小时

18、高血压脑出血的死亡率与出血部位的关系，正确的是（）

A.基底节区最高

B.脑干区最高

C.丘脑区最高

D.颞叶最高

19、关于颅颈交界区脊索瘤的治疗原则，正确的是（）

A.单纯手术切除

B.联合放疗和化疗

C.术前新辅助化疗

D.术后放射治疗

20、硬膜外血肿的典型临床表现不包括（）

A.急性头痛

B.颈强直

C.意识障碍

D.肢体瘫痪

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、关于脑出血的影像学特征，正确选项是（）

A.CT上呈均匀低密度影

B.CT血管造影（CTA）可显示破裂血管

C.MRI-DWI序列呈高信号

D.MRA可显示动脉狭窄

E.X线平片可见钙化灶

22、颅脑损伤后迟发性脑内血肿最常见于（）

A.硬膜下血肿

B.脑挫裂伤

C.蛛网膜下腔出血

D.颈动脉窦损伤

E.脊髓震荡

23、脑肿瘤术后早期死亡的主要原因是（）

A.脑水肿

B.术后出血

C.感染性并发症

D.肿瘤复发

E.术中脑疝

24、关于癫痫的药物治疗，正确选项是（）

A.首选苯妥英钠

B.老年患者优先用卡马西平

C.妊娠期禁用丙戊酸钠

D.发作控制后逐渐减停苯巴比妥

E.首选左乙拉西坦

25、脊髓肿瘤的常见症状是（）

A.前角细胞受累导致的肌无力

B.脊髓中央管扩张引起的共济失调

C.