2026年上海市住院医师规范化培训结业理论考核（精神科）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2026年上海市住院医师规范化培训结业理论考核（精神科）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者男性，25岁，反复出现情绪高涨、语速加快、睡眠需求减少，持续2个月，伴夸大妄想，应首先考虑哪种精神障碍？

A.心境障碍

B.精神分裂症

C.双相障碍I型

D.抑郁症

2、关于抗精神病药物常见副作用，错误的是：

A.雉体外系反应

B.体重增加

C.便秘

D.肝功能异常

3、抑郁症药物治疗的首选药物类别是：

A.抗精神病药

B.地塞米松

C.5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）

D.苯二氮?类药物

4、精神分裂症阳性症状不包括：

A.幻觉

B.思维散漫

C.知觉障碍

D.阳性症状包括A和C

5、评估抑郁症严重程度的常用量表是：

A.BPRS（精神病理量表）

B.HAMD-17（汉密尔顿抑郁量表）

C.SCL-90（症状自评量表）

D.MMSE（简易智力状态检查）

6、焦虑症的首选药物治疗是：

A.药物联合认知行为疗法

B.阿米替林

C.帕罗西汀

D.丙咪嗪

7、阿尔茨海默病早期最突出的临床表现是：

A.视野缺损

B.记忆减退

C.运动障碍

D.语言障碍

8、惊恐障碍的核心症状是：

A.持续性焦虑

B.突发惊恐发作

C.拟态性焦虑

D.社交回避

9、失眠的非药物疗法中，哪种最常被推荐？

A.限制睡眠时间

B.渐进式肌肉放松

C.中药安神

D.光疗

10、物质依赖的戒断期最严重的症状是：

A.感觉异常

B.精神错乱

C.戒断性幻觉

D.体重下降

11、根据DSM-5，双相障碍的典型特征不包括以下哪项？

A.情绪波动周期性出现

B.持续躁狂或抑郁症状超过1个月

C.伴有幻觉或妄想

D.症状在无诱因时自行缓解

12、治疗重度抑郁障碍的一线药物不包括以下哪项？

A.舌下含服氟西汀

B.阿米替林

C.米氮平

D.帕罗西汀

13、精神分裂症患者的阴性症状不包括以下哪项？

A.情感淡漠

B.思维贫乏

C.意志减退

D.感知异常

14、苯二氮?类药物用于急性焦虑障碍的机制是？

A.抑制GABA受体

B.增强GABA受体

C.阻断5-HT再摄取

D.调节多巴胺能系统

15、酒精戒断综合征的典型临床表现不包括以下哪项？

A.意识模糊

B.震颤

C.肌肉强直

D.幻觉

16、抗精神病药导致代谢综合征的主要机制是？

A.抑制多巴胺D2受体

B.增加胰岛素抵抗

C.促进脂肪分解

D.抑制5-HT再摄取

17、DSM-5中，广泛性焦虑障碍的诊断标准需满足？

A.持续6个月以上

B.伴随惊恐发作

C.严重影响社会功能

D.症状由物质引起

18、治疗儿童注意缺陷多动障碍的一线药物是？

A.地塞米松

B.哌甲酯

C.丙戊酸钠

D.氟西汀

19、谵妄患者的认知障碍特征是？

A.进行性记忆减退

B.逆行性遗忘

C.记忆持续存在

D.定向力完整

20、治疗惊恐障碍的一线药物是？

A.氟伏沙明

B.布洛芬

C.丙咪嗪

D.艾司西酞普兰

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、患者男，24岁，3个月前因工作压力出现情绪低落、兴趣减退，近2周每日睡眠减少5小时，体重下降8kg，自述活着没意思。精神检查：思维迟缓，语速减慢，情感淡漠，无幻觉。目前最可能的诊断是？

A.失眠症

B.重度抑郁症

C.创伤后应激障碍

D.焦虑症

22、关于双相障碍的典型症状，下列哪组描述正确？

A.情绪不稳+易激惹+睡眠障碍

B.幻觉+妄想+思维奔逸

C.躯体疼痛+体重增加+认知功能下降

D.痴呆样症状+木僵状态

23、治疗重度抑郁症的一线药物不包括？

A.舍曲林

B.帕罗西汀

C.阿米替林

D.奥氮平

24、精神分裂症患者的康复训练重点不包括？

A.社交技能训练

B.职业能力培养

C.情绪管理技巧

D.药物依从性教育

25、关于苯二氮?类药物的副作用，下列哪项正确？

A.显著增强谷氨酸能作用

B.增加抗胆碱能副作用

C.导致迟发性运动障碍

D.可能诱发自杀倾向

26、评估双相障碍患者复发风险的有效工具是？

A.HAM-D量表

B.YMRS量表

C.BDI量表

D.GAD-7量表

27、治疗物质相关障碍的首选药物是？

A.阿片受体拮抗剂

B.抗精神病药

C.苯二氮?类药物

D.丙戊酸钠

28、关于精神分裂症阴性症状的干预措施，下列哪项正确？

A.早期抗精神病药治疗

B.认知行为疗法

C.电休克治疗

D.长期住院隔离

29、评估焦虑障碍患者社会功能损害的常用量表是？

A.SCL-90量