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2026年初级卫生职称-初级技师-病案信息技术(士)［代码：110］历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、根据《电子病历基本规范》，电子病历系统必须具备以下哪项核心功能？

A.数据统计与可视化分析

B.病历书写和医嘱录入

C.患者满意度调查

D.医疗设备维护

2、ICD编码标准中，用于疾病和死因分类的最新版本是？

A.ICD-9-CM

B.ICD-10

C.ICD-11

D.ICD-13

3、病案首页数据质控的关键指标不包括？

A.诊断符合率

B.病种编码准确率

C.入院时间与出院时间差值

D.病案归档及时率

4、电子病历系统数据存储的最短周期应不低于？

A.3年

B.5年

C.7年

D.10年

5、患者隐私保护措施中，必须通过？

A.医院内部网络共享

B.加密存储与传输

C.医生个人U盘携带

D.医院官网公开查询

6、病案编码员在编码过程中遇到不确定疾病诊断时，应优先采取？

A.自行编造编码

B.查阅ICD编码手册

C.询问主治医师

D.暂缓编码

7、医院信息系统（HIS）与电子病历系统（EMR）的数据接口标准是？

A.HL7v2.5

B.FHIR

C.DICOM

D.ICD-11

8、病案归档纸质材料保存的法定周期是？

A.15年

B.20年

C.25年

D.30年

9、电子签名认证机构必须具备？

A.国家密码管理局认证

B.省级卫健委备案

C.企业自有服务器

D.第三方支付平台授权

10、病案信息质控流程中，首次审核由谁负责？

A.编码员

B.临床科室负责人

C.病案室主管

D.外部审计人员

11、根据《国际疾病分类（ICD-11）》，编码员在编码肿瘤疾病时，应首先确定肿瘤的哪个特征？

A.病理形态学特征

B.病理形态学特征和分子生物学特征

C.病理形态学特征或分子生物学特征

D.病理形态学特征及分子生物学特征均需明确

12、电子病历系统（EMR）的分级标准中，三级系统需满足哪些核心功能？

A.支持结构化病历录入

B.支持临床决策支持

C.实现区域数据共享

D.支持全院级数据统计

13、病案首页质控指标中，“诊断符合率”的计算公式为？

A.(实际诊断数/总诊断数)×100%

B.(符合诊断数/总诊断数)×100%

C.(单病种诊断数/总诊断数)×100%

D.(符合诊断数/单病种诊断数)×100%

14、在病案编码中，若患者同时患高血压和糖尿病，应优先编码哪种疾病？

A.依据ICD编码规则，优先编码编码位数较大的疾病

B.依据临床主诉优先原则

C.依据编码员经验判断

D.同时编码两种疾病

15、病案归档电子化后，标准保存周期为？

A.5年

B.10年

C.15年

D.25年

16、病案数据共享时，跨机构传输需遵循哪种加密标准？

A.SSL/TLS协议

B.AES-256加密算法

C.PDF格式压缩

D.XML数据交换格式

17、在电子病历系统中，术语标准化应优先采用哪种国际标准？

A.LOINC（实验室检验规范）

B.SNOMEDCT（临床术语系统）

C.ICD-11（疾病分类）

D.FHIR（医疗信息交换框架）

18、病案首页填写中，手术操作编码错误的后果是？

A.仅影响科室绩效统计

B.可能导致DRG分组错误

C.不影响医保费用结算

D.不会引发医疗纠纷

19、病案数据统计中，单病种成本核算的核心指标是？

A.住院天数

B.药品消耗金额

C.人力成本与设备使用成本之和

D.间接费用分摊比例

20、电子病历系统备份策略中，RTO（恢复时间目标）通常要求？

A.小于2小时

B.小于4小时

C.小于8小时

D.小于24小时

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、关于ICD编码规则，以下正确的是（多选）

A.ICD-10编码需包含主次诊断

B.ICD-11采用字母+数字组合编码

C.病案首页诊断需使用完整ICD编码

D.编码错误可通过系统自动修正

E.术后并发症编码需单独列出

22、病案质控核心指标包括（多选）

A.首页诊断填写率≥95%

B.诊断与手术编码符合率≥85%

C.病案归档及时率≥98%

D.病历字数≥500字

E.三级质控覆盖率100%

23、电子病历系统需具备的权限管理功能是（多选）

A.操作日志全记录

B.敏感数据脱