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- 2026-02-04 发布于福建
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《住院患者身体约束的护理》团体标准解读安全约束与人文关怀并重
目录第一章第二章第三章标准概述约束核心原则约束评估体系
目录第四章第五章第六章规范实施要求并发症预防管理临床实践应用
标准概述1.
制定背景与目的国家卫健委等机构发布多项政策法规,明确要求医疗机构规范身体约束行为,减少非必要约束,保障患者安全与尊严。标准响应政策要求,填补国内约束护理规范化空白。政策推动需求针对约束使用随意性大、缺乏统一评估流程等问题,通过标准化操作降低非计划性拔管率(如气管插管意外拔管率达15%-35%),提升护理质量。临床实践问题中华护理学会联合多学科专家,基于循证医学证据和临床调研,制定首个全国性约束护理团体标准,推动行业规范化发展。行业共识形成
机构覆盖范围适用于各级各类医疗机构的注册护士,包括综合医院、专科医院、康复中心等,其他医疗机构可参照执行。患者人群界定主要针对因意识障碍、躁动、治疗需求等存在自伤或治疗干扰风险的住院患者,如ICU患者、精神科患者、术后谵妄患者等。操作场景限制标准明确约束仅适用于住院期间,门诊、急诊临时性约束需另行评估,且不适用于司法或公安监管场景。多角色协同除护士外,要求医师、康复师、家属共同参与决策,精神科患者需精神科医师会诊,确保多学科协作用范围与对象
标准引用GCS(格拉斯哥昏迷量表)、RASS(Richmond躁动镇静评分)等工具,量化评估患者
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