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2026年住院医师规培-山西-山西住院医师规培(医学检验科)历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、血涂片瑞氏染色后，哪种细胞成分呈现淡蓝色？

A.红细胞

B.中性粒细胞核

C.红细胞核

D.淋巴细胞

2、血清钾浓度低于3.0mmol/L时，可能提示以下哪种临床情况？

A.低钠血症

B.代谢性碱中毒

C.肾功能不全

D.严重脱水

3、微生物培养中，需氧菌的典型培养基是？

A.厌氧培养皿

B.霉菌培养基

C.血琼脂平板

D.嫌氧环境瓶

4、免疫比浊法检测CRP时，阳性结果表现为？

A.透射光强增加

B.沉淀物形成

C.吸光度降低

D.试剂颜色改变

5、全自动生化分析仪检测葡萄糖时，哪种物质易干扰结果？

A.胆红素

B.转氨酶

C.尿素

D.胆碱酯酶

6、血涂片细胞形态异常中，提示早幼粒增多的特征是？

A.核仁明显

B.核质比增大

C.空泡变性

D.核分裂象多见

7、质控血清用于验证仪器性能时，哪种指标优先关注？

A.精密度

B.线性范围

C.检测限

D.重复性

8、尿液试纸检测pH值时，以下哪种试剂颜色变化最明显？

A.亚硝基铁氰化钠

B.酚酞

C.酚酞-百里酚蓝缓冲液

D.磷钼酸铵

9、血涂片细胞计数时，显微镜放大倍数应设置为？

A.100×

B.200×

C.400×

D.1000×

10、患者男，56岁，空腹血糖7.8mmol/L，尿糖（++），血常规显示WBC12×10?/L，最可能的诊断是

A.糖尿病酮症酸中毒

B.2型糖尿病

C.病毒性肝炎

D.肝性脑病

11、凝血酶原时间（PT）延长最常见于哪种凝血因子缺乏？

A.II因子

B.V因子

C.VIII因子

D.IX因子

12、痰培养检出革兰氏阳性球菌，凝固酶试验阳性，最可能的病原体是

A.肺炎链球菌

B.葡萄球菌

C.链球菌

D.大肠杆菌

13、血常规显示MCV88fL，RDW18%，最可能的诊断是

A.缺铁性贫血

B.溶血性贫血

C.巨幼细胞性贫血

D.失血性贫血

14、全自动生化分析仪检测血清肌酐时，需注意哪种干扰因素？

A.血清钾浓度

B.血清胆红素

C.血清钙浓度

D.血清尿酸

15、抗核抗体（ANA）阳性提示哪种自身免疫病风险最高？

A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.1型糖尿病

D.硬皮病

16、血涂片发现异型淋巴细胞占20%，最可能的诊断是

A.病毒性肝炎

B.风湿热

C.疱疹病毒感染

D.传染性单核细胞增多症

17、痰涂片找到抗酸杆菌（金胺O染色）提示

A.肺炎链球菌感染

B.结核分枝杆菌感染

C.肺炎克雷伯菌

D.铜绿假单胞菌

18、凝血酶原时间（PT）延长伴APTT缩短提示

A.肝脏疾病

B.凝血因子Ⅴ缺乏

C.凝血因子Ⅷ缺乏

D.凝血因子Ⅱ缺乏

19、血培养检出革兰氏阴性杆菌，氧化酶阳性，最可能的病原体是

A.大肠杆菌

B.绿脓杆菌

C.肺炎克雷伯菌

D.流感嗜血杆菌

20、患者血涂片显示大量异形淋巴细胞，最可能的诊断是？

A.病毒性肝炎

B.异形淋巴细胞增多症

C.系统性红斑狼疮

D.贫血

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、患者男，血常规显示白细胞4.8×10?/L，中性粒细胞比例85%，淋巴细胞比例8%。最可能的病因是

A.病毒性感染

B.细菌性感染

C.肿瘤性白血病

D.慢性炎症

22、肝功能异常时，以下指标最可能升高的是

A.血清总蛋白

B.血清白蛋白

C.天冬氨酸氨基转移酶（AST）

D.血清胆碱酯酶

23、细菌培养结果为+++，最可能提示

A.病原菌未检出

B.病原菌少量生长

C.病原菌大量繁殖

D.需要重复培养

24、免疫学检测中，类风湿因子（RF）阳性提示

A.病毒性肝炎

B.类风湿关节炎

C.肝硬化

D.系统性红斑狼疮

25、血涂片发现异型淋巴细胞增多，最常见于

A.病毒性肺炎

B.真菌感染

C.淋巴细胞白血病

D.凝血功能障碍

26、凝血酶原时间（PT）延长提示

A.肝功能受损

B.凝血因子缺乏

C.红细胞增多症

D.抗血小板药物使用

27、细菌药敏试验中，抑菌圈直径＞15mm提示

A.高敏

B.中敏

C.低敏

D.耐药

28、尿液检测中，尿葡萄糖阳性但空腹血糖正常，最可能的原因是

A.肾性糖尿病

B.青春期糖尿病

C.胰岛素瘤

D.肾上腺皮质功能亢进

29、病原体检测中，核酸检测（PCR）的敏感度高于

A.培养法

B.免疫荧光法

C.荧光定量PCR

D.直接镜检

30、血气分析中