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2025年正高面审答辩-正高120面审答辩重症医学历年题库含答案解析(5卷

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.重症患者的液体管理中，下列哪项不是维持液体平衡的关键指标？()

A.尿量

B.血压

C.血浆渗透压

D.心率

2.下列哪项不是重症患者机械通气并发症？()

A.肺炎

B.呼吸机相关性肺炎

C.肺不张

D.呼吸衰竭

3.重症患者出现急性肾损伤时，下列哪项治疗措施最为紧急？()

A.限制液体入量

B.使用利尿剂

C.进行血液净化

D.调整抗生素使用

4.重症患者高血糖的常见原因不包括以下哪项？()

A.胰岛素抵抗

B.胰腺炎

C.肾上腺皮质功能亢进

D.脑外伤

5.下列哪项是重症患者出现多器官功能障碍综合征（MODS）的早期标志？()

A.体温升高

B.呼吸频率加快

C.血压下降

D.肌酐升高

6.重症患者营养支持中，下列哪项不是肠内营养的适应症？()

A.肠道功能基本正常

B.肠道功能障碍

C.营养不良

D.肠道感染

7.重症患者出现休克时，下列哪项治疗措施最为关键？()

A.抗生素治疗

B.液体复苏

C.肾上腺皮质激素使用

D.血液透析

8.重症患者出现急性肺损伤时，下列哪项检查结果最具有诊断价值？()

A.血常规

B.尿常规

C.胸部CT

D.血气分析

9.重症患者使用呼吸机时，下列哪项操作可能导致气压伤？()

A.调整呼吸机参数

B.使用高流量吸氧

C.调整呼吸机模式

D.增加呼吸机压力

10.重症患者使用镇静药物时，下列哪项不是药物选择的主要考虑因素？()

A.镇静深度

B.呼吸抑制风险

C.药物半衰期

D.患者年龄

二、多选题(共5题)

11.重症患者进行机械通气时，以下哪些是预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的措施？()

A.定期口腔护理

B.限制镇静深度

C.使用高流量吸氧

D.避免过度通气

E.使用集束化方案

12.重症患者急性肾损伤（AKI）时，以下哪些指标可以反映肾功能？()

A.尿量

B.血肌酐

C.血尿素氮

D.尿渗透压

E.尿钠排泄分数

13.重症患者营养支持中，以下哪些是肠外营养的适应症？()

A.肠道功能障碍

B.肠道感染

C.营养不良

D.肠道手术前期

E.肠道手术后期

14.重症患者出现多器官功能障碍综合征（MODS）时，以下哪些是MODS的常见并发症？()

A.肺部感染

B.肾功能衰竭

C.肝功能衰竭

D.心律失常

E.胃肠道出血

15.重症患者液体管理中，以下哪些因素需要考虑？()

A.心率

B.血压

C.尿量

D.血浆渗透压

E.中心静脉压

三、填空题(共5题)

16.重症患者出现急性肺损伤时，最常见的病理生理改变是

17.重症患者进行液体复苏时，首选的液体是

18.重症患者进行机械通气时，为防止气压伤，应确保

19.重症患者出现急性肾损伤时，评估肾功能的重要指标是

20.重症患者进行营养支持时，首选的营养途径是

四、判断题(共5题)

21.重症患者使用高流量吸氧可以降低呼吸机相关性肺炎的风险。()

A.正确B.错误

22.重症患者急性肾损伤时，早期进行血液净化治疗可以改善预后。()

A.正确B.错误

23.重症患者进行机械通气时，高水平的呼气末正压（PEEP）可以减少气压伤。()

A.正确B.错误

24.重症患者营养支持时，完全肠外营养（TPN）比肠内营养（EN）更安全。()

A.正确B.错误

25.重症患者出现急性肺损伤时，应用糖皮质激素可以改善氧合。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简要描述重症患者液体管理的原则。

27.简述机械通气过程中，如何预防呼吸机相关性肺炎（VAP）。

28.解释重症患者急性肾损伤（AKI）时，血液净化治疗的适应症。

29.讨论重症患者营养支持中，肠内营养和肠外营养的优缺点。

30.阐述重症患者多器官功能障碍综合征（MODS）的病理生理机制。

2025年正高面审答辩-正高120面审答辩重症医学历年题库含答案解析(5卷

一、单选题(共10题)

1.【答案】D

【解析】心率不是维持液体平衡的关键指标，而尿量、血压和血浆渗透压对于评估和调整液体平衡至关重要。