2026年综合类-眼科(医学高级)-诊断学基础历年真题摘选带答案详解.docxVIP

2026年综合类-眼科(医学高级)-诊断学基础历年真题摘选带答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者男性，58岁，因右眼视力骤降至指数/眼前，伴眼胀头痛2天就诊，房角镜检查显示房水前房角关闭，最可能的诊断是（）

A.开角型青光眼

B.先天性青光眼

C.急性闭角型青光眼

D.慢性闭角型青光眼

2、老年性白内障手术最佳指征是（）

A.视力低于0.3且无光感

B.核性白内障视力低于0.5

C.白内障导致青光眼或角膜水肿

D.患者要求手术且角膜透明

3、糖尿病视网膜病变增殖期最显著的眼底改变是（）

A.玻璃体出血

B.新生血管形成

C.脉络膜脱离

D.视网膜动脉硬化

4、急性视网膜动脉阻塞的典型症状不包括（）

A.突发无痛性视力丧失

B.眼底视盘苍白

C.眼压升高

D.瞳孔散大

5、角膜上皮水肿的常见病因是（）

A.青光眼急性发作

B.眼睑闭合不全

C.高度近视

D.眼外伤

6、诊断虹膜粘连最可靠的方法是（）

A.房水细胞计数

B.房角镜检查

C.前房深度测量

D.超声生物显微镜

7、老年黄斑变性早期诊断的影像学检查首选（）

A.超声检查

B.眼底荧光血管造影

C.光学相干断层扫描（OCT）

D.眼底照相

8、诊断眼挫伤后出血首选的检查方法是（）

A.房角镜检查

B.超声检查

C.眼底镜检查

D.前房穿刺

9、诊断青光眼视野缺损最敏感的检查是（）

A.视野计检查

B.房水通透性测试

C.前房深度测量

D.脉络膜厚度测量

10、角膜中央厚度测量值低于（）可能提示角膜营养不良风险

A.500μm

B.600μm

C.700μm

D.800μm

11、患者主诉视物模糊伴眼胀，房心距正常，前房深度A型，房水闪辉（+），角膜透明。最可能的诊断是（）

A.前房积血

B.葡萄膜炎

C.继发性青光眼

D.玻璃体混浊

12、角膜中央基质层水肿伴周边见Descemet膜皱襞，最可能提示（）

A.眼睑烧伤

B.角膜穿通伤

C.葡萄糖代谢异常

D.眼内容物脱出

13、视野缺损呈“杯口状”改变，多见于（）

A.视神经炎

B.青光眼

C.视网膜脱离

D.视网膜血管阻塞

14、房水流畅系数降低伴房水细胞增多，最常见于（）

A.开角型青光眼

B.前角型青光眼

C.压力性视神经病变

D.眼外伤

15、眼底检查见黄斑部黄白色渗出灶伴神经纤维层增厚，最可能为（）

A.黄斑裂孔

B.黄斑水肿

C.药物性黄斑病变

D.脉络膜脱离

16、眼压测量值持续＞25mmHg（24小时），需警惕（）

A.前房积血

B.压力性视神经病变

C.葡萄糖代谢异常

D.眼睑水肿

17、角膜透明度下降伴前房积血，提示（）

A.角膜水肿

B.眼外伤

C.眼内感染

D.葡萄糖代谢异常

18、房水闪辉（++~+++）伴房水混浊，最常见于（）

A.继发性青光眼

B.前葡萄膜炎

C.眼内肿瘤

D.眼外伤

19、眼底检查见视网膜血管交叉压迫征，多提示（）

A.视神经萎缩

B.视网膜静脉阻塞

C.玻璃体牵拉

D.高血压视网膜病变

20、房水流畅系数测定显示房水排出时间延长，最可能为（）

A.开角型青光眼

B.前角型青光眼

C.眼压性视神经病变

D.眼外伤

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、关于糖尿病视网膜病变的早期表现，正确的是（）

A.视野缺损

B.眼底出现黄斑樱桃状斑

C.玻璃体出血

D.眼底出现硬性渗出

E.瞳孔散大

22、青光眼视野缺损的典型特征是（）

A.固定性视野缺损

B.周边视野缩小

C.黄斑中心暗点

D.色觉异常

E.光滑视野缺损

23、眼底镜检查中，以下哪项属于黄斑部特征性病变（）

A.荧光素血管造影渗漏

B.视网膜动脉血管节段样充盈

C.玻璃膜反光

D.神经纤维层增厚

E.棘细胞层反光

24、关于视野检查，错误的是（）

A.周边视野缺损提示视神经病变

B.黄斑中心暗点提示青光眼

C.光滑视野缺损常见于青光眼

D.色视野缺损提示黄斑病变

E.视野杯盘比异常提示脉络膜病变

25、以下哪项检查对黄斑水肿诊断价值最高（）

A.眼底照相

B.视野检查

C.光学相干断层扫描（OCT）

D.超声检查

E.荧光素血管造影

26、关于视网膜静脉阻塞的并发症，正确的是（）

A.新生血管性青光眼

B.玻璃体