北京大学医学部2024年临床医学(精神科)精神科临床麻醉学试题及答案.docxVIP

北京大学医学部2024年临床医学(精神科)精神科临床麻醉学试题及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.局部麻醉药中，哪种药物对心血管系统影响较小？()

A.利多卡因

B.丁卡因

C.布比卡因

D.普鲁卡因

2.以下哪种情况不适合使用吸入性麻醉剂？()

A.肝功能不全

B.肾功能不全

C.心功能不全

D.肺功能不全

3.硬脊膜外阻滞时，以下哪种并发症最常见？()

A.感染

B.漏液

C.嵌顿

D.感觉异常

4.以下哪种药物属于阿片类药物？()

A.氯胺酮

B.吗啡

C.奥美拉唑

D.布比卡因

5.以下哪种情况可能导致全脊髓麻醉？()

A.穿刺过深

B.穿刺角度过大

C.局部麻醉药浓度过高

D.以上都是

6.以下哪种麻醉方式适用于门诊手术？()

A.全身麻醉

B.硬脊膜外阻滞

C.局部麻醉

D.椎管内麻醉

7.以下哪种药物属于抗胆碱酯酶抑制剂？()

A.吗啡

B.新斯的明

C.奥美拉唑

D.布比卡因

8.以下哪种情况是全身麻醉的禁忌症？()

A.严重高血压

B.严重心脏病

C.严重肝肾功能不全

D.以上都是

9.以下哪种药物用于预防局麻药引起的毒性反应？()

A.阿托品

B.新斯的明

C.吗啡

D.利多卡因

10.以下哪种情况可能导致术后恶心呕吐？()

A.麻醉药残余作用

B.手术刺激

C.气管插管刺激

D.以上都是

二、多选题(共5题)

11.以下哪些是硬脊膜外阻滞的适应症？()

A.下腹部手术

B.上腹部手术

C.骨盆手术

D.胸部手术

12.全脊髓麻醉的临床表现可能包括以下哪些？()

A.低血压

B.呼吸抑制

C.意识丧失

D.四肢瘫痪

13.吸入性麻醉剂的优点包括哪些？()

A.起效迅速

B.恢复快

C.可调节麻醉深度

D.对循环系统影响小

14.以下哪些是局部麻醉药中毒的早期症状？()

A.恶心呕吐

B.痉挛

C.呼吸困难

D.意识模糊

15.以下哪些措施可以预防局部麻醉药中毒？()

A.严格掌握药物剂量

B.选用合适浓度的药物

C.注意穿刺技术，避免药物误入血管

D.麻醉前进行充分评估

三、填空题(共5题)

16.硬脊膜外阻滞的穿刺点通常选择在

17.吸入性麻醉剂中，诱导期最常用的药物是

18.局部麻醉药中毒的主要原因是

19.预防全脊髓麻醉的措施包括

20.术后恶心呕吐的常见原因之一是

四、判断题(共5题)

21.硬脊膜外阻滞时，穿刺针进入蛛网膜下腔会导致全脊髓麻醉。()

A.正确B.错误

22.吸入性麻醉剂对循环系统的影响通常较小。()

A.正确B.错误

23.局部麻醉药中毒时，患者不会出现呼吸抑制。()

A.正确B.错误

24.全脊髓麻醉是硬脊膜外阻滞的一种常见并发症。()

A.正确B.错误

25.术后恶心呕吐是局部麻醉的常见并发症。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述硬脊膜外阻滞的适应症和禁忌症。

27.如何预防全脊髓麻醉这一并发症？

28.简述吸入性麻醉剂的作用机制。

29.术后恶心呕吐的原因有哪些？如何处理？

30.请说明局部麻醉药中毒的临床表现及处理原则。

北京大学医学部2024年临床医学(精神科)精神科临床麻醉学试题及答案

一、单选题(共10题)

1.【答案】A

【解析】利多卡因对心血管系统的影响较小，常用于心脏手术的局部麻醉。

2.【答案】D

【解析】吸入性麻醉剂对肺功能有影响，肺功能不全的患者不适合使用。

3.【答案】B

【解析】硬脊膜外阻滞时，由于穿刺针损伤硬脊膜，最常见的是漏液。

4.【答案】B

【解析】吗啡是一种阿片类药物，用于疼痛管理。

5.【答案】D

【解析】全脊髓麻醉是由于局部麻醉药注入蛛网膜下腔导致的，穿刺过深、角度过大、药物浓度过高都可能导致。

6.【答案】C

【解析】局部麻醉适用于门诊手术，患者意识清醒，便于术后恢复。

7.【答案】B

【解析】新斯的明是一种抗胆碱酯酶抑制剂，用于治疗重症肌无力等疾病。

8.【答案】D

【解析】严重高血压、心脏病、肝肾功能不全都是全身麻醉的禁忌症。

9.【答案】A

【解析】阿托品用于预防局麻药引起的毒性反应，可减少心率减慢