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2026年重庆卫生系统招聘考试（内科学）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、急性左心衰竭的典型临床表现是（）

A.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性

B.呼吸急促伴粉红色泡沫痰

C.意识障碍伴抽搐

D.尿量增多

2、高血压危象的定义是收缩压≥180mmHg且（）

A.舒张压≥100mmHg

B.舒张压≥120mmHg

C.脑水肿或肾功能衰竭

D.心肌梗死

3、慢性支气管炎确诊标准需咳嗽咳痰持续（）

A.3个月伴咳痰3年

B.2周伴咳痰1年

C.1周伴咳痰3个月

D.1年伴咳痰2周

4、急性心肌梗死最早期的心电图改变是（）

A.ST段弓背向上抬高

B.T波倒置

C.病理性Q波出现

D.R波振幅增高

5、糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因是（）

A.剧烈运动

B.感染

C.不规则用药

D.胰岛素剂量不足

6、脑卒中偏瘫的康复黄金治疗期是（）

A.急性期（发病后2周）

B.恢复期（发病后2-6周）

C.后遗症期（发病后6周后）

D.代偿期（发病后1年后）

7、甲状腺功能亢进症最常见病因是（）

A.甲状腺癌

B.碘缺乏性甲状腺肿

C.Graves病

D.亚急性甲状腺炎

8、慢性胃炎最典型的胃镜表现是（）

A.胃黏膜红肿

B.胃pit深度1mm

C.胃皱襞增厚

D.胃黏膜苍白

9、慢性肾小球肾炎尿液中哪项特异性最高（）

A.红细胞管型

B.尿蛋白定量＞3.5g/24h

C.蛋白质电泳α1-球蛋白增多

D.尿沉渣计数＞5个/HP

10、急性病毒性肝炎最早期检测阳性的指标是（）

A.转氨酶

B.HBsAg

C.抗HCV

D.病毒基因检测

11、患者男性，45岁，反复发作喘息伴胸闷3年，每次发作接触花粉后加重，胸片未见异常。最可能的诊断是？

A.支气管扩张

B.哮喘

C.慢性阻塞性肺疾病

D.肺炎

A.接触过敏原后诱发

B.运动后诱发

C.病毒感染后诱发

D.吸烟史

12、肺炎链球菌肺炎患者最常见的症状是？

A.寒战高热

B.铁锈色痰

C.畏光

D.腹痛

A.发热38℃左右

B.痰中带血丝

C.痰液呈铁锈色

D.肺部叩诊浊音

13、慢性心力衰竭患者出现肝颈静脉回流征阳性提示？

A.右心衰竭

B.左心衰竭

C.心律失常

D.心包积液

A.右心房压增高

B.左心室排血减少

C.心室率异常

D.胸腔积液

14、糖尿病患者酮症酸中毒的典型诱因是？

A.饮食不规律

B.剧烈运动

C.感染

D.中断胰岛素治疗

A.长期高糖饮食

B.感染导致代谢需求增加

C.频繁呕吐

D.胰岛素剂量调整

15、肝硬化门脉高压患者出现腹水时，优先考虑的治疗是？

A.限盐饮食

B.大剂量白蛋白

C.放腹水术

D.乙型肝炎疫苗

A.减少钠盐摄入

B.增加白蛋白至40g/L

C.抽取腹水500ml

D.定期接种乙肝疫苗

16、尿路感染最常见的病原体是？

A.大肠埃希菌

B.肝炎病毒

C.葡萄球菌

D.铜绿假单胞菌

A.占社区感染90%以上

B.多见于肝硬化患者

C.常见于导尿后感染

D.多见于糖尿病

17、急性白血病最突出的临床表现是？

A.感染

B.贫血

C.出血

D.骨痛

A.乏力、发热、体重下降

B.皮肤瘀斑、鼻衄

C.网织红细胞减少

D.脊柱压痛

18、房颤患者最严重的并发症是？

A.心力衰竭

B.脑卒中

C.肺栓塞

D.心律失常

A.5年内卒中风险增加5倍

B.心室率＞100次/分

C.房颤合并深静脉血栓

D.心电图显示P波消失

19、糖尿病酮症酸中毒患者实验室检查中哪项异常最早出现？

A.血糖＞16.7mmol/L

B.碱性磷酸酶升高

C.血酮体阳性

D.血清钠＜130mmol/L

A.血糖升高是诊断基础

B.肝功能异常提示肝损伤

C.血酮体＞3mmol/L

D.尿酮体阳性

20、慢性胃炎最常见病因是？

A.幽门螺杆菌感染

B.长期服用非甾体抗炎药

C.吸烟

D.胃癌家族史

A.感染性胃炎占比70%

B.药物性胃炎多与剂量相关

C.吸烟增加胃癌风险

D.胃炎→肠化生→癌变

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）