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医院护理质量敏感指标考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪项属于护理质量敏感指标中的“结构指标”？

A.住院患者跌倒/坠床发生率

B.护士与床位比

C.压疮高危患者评估率

D.静脉输液外渗发生率

答案：B

解析：结构指标反映护理服务的资源投入和基础条件，包括护士配置、资质、培训等；B选项“护士与床位比”属于人力资源配置，属于结构指标。其他选项为过程或结果指标。

2.某科室某月住院患者总数为200人，其中压疮高危患者50人，实际完成压疮风险评估48人，该科室压疮高危患者评估率为？

A.96%

B.24%

C.50%

D.98%

答案：A

解析：压疮高危患者评估率=（实际完成评估的高危患者数/高危患者总数）×100%=（48/50）×100%=96%。

3.以下哪项不属于“可避免压疮”的判定标准？

A.入院时皮肤完整，住院期间发生压疮

B.入院时存在压疮，但住院期间新增其他部位压疮

C.患者因病情限制无法翻身，经规范护理后仍发生压疮

D.未对患者进行压疮风险评估，导致压疮发生

答案：C

解析：可避免压疮指因护理措施不到位（如未评估、未落实预防措施）导致的压疮；C选项为“难免压疮”，因病情或治疗限制无法避免，经规范护理仍发生。

4.某科室某月发生跌倒事件3例，其中1例为无伤害（0级），1例为轻度伤害（1级），1例为重度伤害（2级），该科室跌倒事件严重度指数为？

A.1.33

B.2

C.1

D.0.67

答案：A

解析：跌倒事件严重度指数=（各等级伤害例数×对应分值之和）/总跌倒例数；0级=0分，1级=1分，2级=2分，3级=3分。本题中（0+1+2）/3=1.33。

5.导管相关血流感染（CLABSI）的核心预防措施不包括？

A.严格执行手卫生

B.选择锁骨下静脉作为置管部位（非必要时）

C.每日评估导管必要性，尽早拔管

D.置管后使用透明敷料，每72小时更换（无渗液时）

答案：D

解析：CLABSI预防措施中，透明敷料应每7天更换（无渗液、无卷边时），纱布敷料每48小时更换；D选项“每72小时”错误。

6.护理文书合格率的计算需排除以下哪类情况？

A.体温单漏填1次

B.护理记录中患者主诉描述不完整

C.出院记录未在患者出院后24小时内完成

D.抢救记录未在抢救结束后6小时内补记

答案：D

解析：根据《医疗文书书写规范》，抢救记录应在抢救结束后6小时内补记，未补记属于不合格；但其他选项均为书写缺陷，需计入合格率统计。

7.某科室某月住院患者总数为150人，其中发生非计划拔管（UEX）2例（均为气管插管），该科室UEX发生率为？（单位：‰）

A.13.3

B.2

C.6.7

D.3.3

答案：A

解析：UEX发生率=（UEX例数/住院患者总数）×1000‰=（2/150）×1000≈13.3‰。

8.以下哪项是“患者对护理服务满意度”的核心评价维度？

A.护士操作技术、沟通态度、健康宣教

B.病房环境整洁度、药品供应及时性

C.医生诊疗水平、检查报告出具速度

D.医院收费合理性、食堂饭菜质量

答案：A

解析：患者满意度应聚焦护理服务本身，包括操作技术、沟通、宣教等直接护理行为；其他选项涉及非护理因素。

9.护理质量敏感指标数据收集的“金标准”是？

A.护士主观上报

B.电子病历系统自动抓取

C.质量控制小组现场核查

D.患者或家属反馈

答案：C

解析：敏感指标数据需通过独立质量控制小组现场核查（如查看病历、核对护理记录、观察操作）确认，避免漏报或错报；电子系统可辅助但需人工验证。

10.某科室连续3个月压疮发生率高于医院基准值，护士长应首先采取的措施是？

A.增加护士加班频次

B.组织压疮预防知识培训

C.分析根本原因（如评估工具使用错误、翻身间隔时间过长）

D.对责任护士进行经济处罚

答案：C

解析：质量改进需遵循PDCA循环，首先应分析根本原因（Plan阶段），再制定干预措施；直接培训或处罚可能未解决核心问题。

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.以下属于护理质量“结果指标”的有？

A.住院患者非计划重返ICU率

B.新生儿暖箱使用规范率

C.手术患者压疮发生率

D.护士年培训学时达标率

答案：AC

解析：结果指标反映护理服务的最终效果，如并发症发生率、患者