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实验室质控考试试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.实验室内部质量控制的核心目的是：

A.满足客户要求

B.保证检测结果的准确性和可靠性

C.降低检测成本

D.提高检测速度

2.某实验室使用Levey-Jennings质控图监测血糖检测项目，连续5天的质控数据均在均值±1s范围内，但第6天数据超出均值+2s，未超过+3s。此时应首先：

A.立即报告失控，停止检测

B.检查试剂、仪器状态，重新测定质控品

C.忽略该数据，继续检测

D.调整均值重新绘制质控图

3.关于质控品的选择，错误的是：

A.应选择与检测样本基质相似的质控品

B.稳定性好，有效期内定值准确

C.浓度水平应覆盖检测方法的线性范围

D.可以使用校准品替代质控品

4.Westgard多规则中，“13s”规则指的是：

A.1个质控测定值超过均值±3s

B.2个连续质控测定值超过均值±2s

C.4个连续质控测定值超过均值±1s

D.7个连续质控测定值在均值同一侧

5.实验室校准的主要目的是：

A.验证检测方法的精密度

B.确定检测系统的准确性

C.延长仪器使用寿命

D.减少质控品使用量

6.某实验室开展ELISA检测，若当天室内质控结果出现“漂移”（连续7个点向同一方向递增），最可能的原因是：

A.校准品过期

B.加样器校准偏差

C.实验室温度波动

D.以上均可能

7.质量控制记录应至少保存：

A.1年

B.3年

C.5年

D.10年

8.关于标准物质的使用，错误的是：

A.应在有效期内使用

B.开封后可长期保存

C.使用前需平衡至室温

D.需记录使用量和剩余量

9.室内质控失控后，重新检测时应：

A.仅检测失控项目的质控品

B.同时检测失控项目的质控品和近期患者样本

C.直接更换检测人员重新检测

D.无需追溯已发报告

10.实验室间比对的主要作用是：

A.评价实验室内部质控效果

B.验证检测方法的线性范围

C.确认实验室检测能力的一致性

D.降低检测成本

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.属于实验室质量控制计划内容的有：

A.质控项目和频率

B.质控品的选择和保存

C.失控处理流程

D.检测人员排班表

2.影响质控结果的关键因素包括：

A.仪器状态

B.试剂批号

C.环境温湿度

D.检测人员操作

3.Westgard多规则中，用于检测随机误差的规则有：

A.13s

B.22s

C.R4s

D.41s

4.质控品定值的常用方法包括：

A.决定性方法

B.参考方法

C.常规方法均值

D.厂商标称值

5.实验室质量控制记录应包含的信息有：

A.质控品名称、批号

B.检测日期、时间

C.检测人员签名

D.质控结果、均值、标准差

三、判断题（每题1分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）

1.室内质控可以完全替代实验室间比对。（）

2.质控图的中心线应使用至少20个连续质控数据的均值。（）

3.失控后只需重新检测质控品，无需检查患者样本。（）

4.校准应在仪器维修后、试剂更换批号时进行。（）

5.质控品的浓度应尽量接近检测方法的线性上限，以验证高值准确性。（）

6.实验室温度波动不会影响生化检测的质控结果。（）

7.质量控制记录丢失后，可根据记忆补录。（）

8.使用同一批号质控品时，无需重新计算均值和标准差。（）

9.失控处理时，若更换试剂后质控结果正常，可继续使用之前的患者检测结果。（）

10.标准物质可用于校准、方法确认和质控品定值。（）

四、简答题（每题8分，共40分）

1.简述Levey-Jennings质控图的绘制步骤。

2.列举Westgard多规则的6项常用规则，并说明其对应的误差类型（随机误差/系统误差）。

3.实验室发生质控失控时，应遵循哪些处理流程？

4.简述标准物质的管理要点（至少5点）。

5.分析“连续7个质控点在均值同一侧”（7T规则）的可能原因及处理措施。

五、案例分析题（15分）

某临床实验室开展血清肌酐检测（检测方法：Jaffe法），使用Level1（低浓度）和Level2（高浓度）两种质控品，每周一、三、五进行室内质控。某周一