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针刺伤防护与应急演练考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.以下关于针刺伤的定义，正确的是

A.任何与锐器相关的皮肤损伤

B.被污染的针头、缝合针等锐器刺破皮肤的损伤

C.未被污染的锐器造成的皮肤损伤

D.因医疗操作导致的表皮擦伤

答案：B

2.针刺伤高风险操作不包括

A.静脉采血后徒手分离针帽

B.给躁动患者进行肌肉注射

C.使用后的注射器直接放入锐器盒

D.整理使用过的输液器时未戴手套

答案：C

3.发生针刺伤后，局部处理时应首选的冲洗液是

A.生理盐水

B.肥皂水

C.碘伏

D.流动清水

答案：D

4.预防针刺伤的“安全操作四原则”不包括

A.减少锐器使用

B.避免徒手接触锐器

C.锐器使用后立即放入锐器盒

D.重复使用一次性注射器

答案：D

5.关于锐器盒的使用规范，错误的是

A.应放置于操作区域1米范围内

B.装满3/4时应及时封口

C.可使用普通垃圾桶替代

D.封口后标注“感染性废物”

答案：C

6.以下哪类人员不属于针刺伤高风险人群

A.急诊科护士

B.手术室器械护士

C.放射科技术员

D.新生儿科护理员

答案：C

7.发生针刺伤后，需在多长时间内进行暴露源（患者）的血液检测

A.2小时内

B.24小时内

C.48小时内

D.72小时内

答案：B

8.预防针刺伤的工程控制措施不包括

A.使用安全型注射器

B.配备符合规范的锐器盒

C.加强医务人员培训

D.安装自动毁形装置的采血针

答案：C

9.针刺伤后，若暴露源为HIV阳性，暴露者应在多长时间内启动预防性用药

A.2小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

答案：A

10.以下关于戴手套操作的描述，错误的是

A.接触患者血液时必须戴手套

B.手套破损后应立即更换

C.戴手套可完全避免针刺伤

D.脱手套后需进行手卫生

答案：C

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.针刺伤可能导致的职业暴露包括

A.感染乙肝病毒（HBV）

B.感染丙肝病毒（HCV）

C.感染人类免疫缺陷病毒（HIV）

D.心理焦虑或抑郁

答案：ABCD

2.标准预防措施中，针对锐器防护的要求包括

A.禁止双手回套针帽

B.使用后的锐器直接放入锐器盒

C.传递锐器时使用托盘

D.处理锐器时集中注意力

答案：ABCD

3.针刺伤应急处理的正确步骤包括

A.立即从近心端向远心端轻挤伤口，挤出少量血液

B.用流动清水或肥皂水冲洗伤口至少3分钟

C.用0.5%碘伏或75%酒精消毒伤口并覆盖无菌敷料

D.24小时后再报告医院感染管理部门

答案：ABC

4.预防针刺伤的管理措施包括

A.制定锐器使用规范流程

B.定期开展防护培训与考核

C.为高风险科室配备安全型医疗器具

D.建立针刺伤登记与上报制度

答案：ABCD

5.以下哪些情况可能增加针刺伤风险

A.操作环境光线不足

B.患者不配合导致操作中断

C.锐器盒未及时更换至3/4满

D.医务人员疲劳作业

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）

1.发生针刺伤后，若伤口较深，应用力挤压以排出更多血液。（）

答案：×（应轻挤，避免用力挤压导致感染扩散）

2.使用后的注射器可以暂时放置在治疗车边缘，方便后续处理。（）

答案：×（需立即放入锐器盒）

3.接触HIV阳性患者血液后被刺伤，暴露者需在4周、8周、12周及6个月时进行HIV抗体检测。（）

答案：√

4.锐器盒可以重复使用，只需清洁消毒后即可再次装入锐器。（）

答案：×（锐器盒为一次性使用，封口后按医疗废物处理）

5.医务人员在进行静脉穿刺时，戴双层手套可完全避免针刺伤。（）

答案：×（手套仅能降低风险，不能完全避免）

四、简答题（每题8分，共32分）

1.简述针刺伤应急处理的“一挤二冲三消毒四报告”具体步骤。

答案：

（1）一挤：立即用肥皂和流动水清洗伤口周围皮肤，然后用手从近心端向远心端轻挤伤口，挤出少量血液（避免用力挤压）；

（2）二冲：用流动清水或0.9%生理盐水冲洗伤口至少3分钟，若污染眼、鼻等黏膜，用生理盐水反复冲洗；