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2026年综合类-公卫执业助理医师-肾脏的排泄功能历年真题摘选带答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、某患者尿液中葡萄糖含量异常升高，最可能的原因是（）

A.肾小球滤过膜通透性增加

B.肾小管重吸收功能受损

C.肾上腺皮质激素分泌过多

D.肾髓质渗透压改变

2、慢性肾小球肾炎患者尿蛋白持续阳性，主要与哪种结构损伤相关（）

A.肾小球基底膜

B.肾小管上皮细胞

C.肾间质

D.肾动脉

3、关于肾小管分泌的特点，错误的是（）

A.调节酸碱平衡

B.肾髓袢主要分泌K+

C.H+分泌与重吸收同时进行

D.药物通过主动分泌排泄

4、尿液中哪项成分不会因肾小球滤过减少而消失（）

A.尿酸

B.胱脏

C.蛋白质

D.葡萄糖

5、肾血流量下降时，哪种物质排泄减少最显著（）

A.尿酸

B.葡萄糖

C.钠离子

D.尿素

6、尿液浓缩能力下降最常见的原因是（）

A.抗利尿激素缺乏

B.肾小球滤过率升高

C.肾髓质血流量减少

D.肾小管重吸收功能增强

7、关于肾小管重吸收，错误的是（）

A.葡萄糖重吸收依赖钠离子梯度

B.肾小管液与血浆溶质浓度相等时停止重吸收

C.主动运输是主要重吸收方式

D.近曲小管重吸收约65%滤液

8、某患者每日尿量持续减少，但尿比重正常，最可能的原因是（）

A.肾小球滤过率降低

B.抗利尿激素分泌不足

C.肾小管重吸收功能受损

D.肾髓质渗透压梯度形成障碍

9、肾毒性药物如氨基糖苷类主要损伤（）

A.肾小球基底膜

B.肾小管上皮细胞

C.肾间质

D.肾动脉

10、关于尿液生成量，错误的是（）

A.成人每日尿量约600-1800ml

B.尿量减少可能因脱水引起

C.尿量增加与肾小球滤过率成正比

D.糖尿病酮症酸中毒时尿量增多

11、肾小球的滤过膜面积减少会导致以下哪种变化？A.原尿生成增加B.原尿生成减少C.终尿量增多D.尿糖漏出

ABCD

12、关于肾小管重吸收的叙述，错误的是？A.主动运输需载体和能量B.葡萄糖重吸收依赖钠梯度C.水的重吸收主要依赖渗透压D.尿素的重吸收是被动扩散

ABCD

13、终尿中未出现葡萄糖的主要原因是？A.肾小管分泌葡萄糖B.血浆蛋白结合C.肾小管重吸收D.血糖浓度过高

ABCD

14、肾小管分泌的主要功能是？A.排出代谢废物B.调节酸碱平衡C.重吸收水分D.排泄药物

ABCD

15、关于尿液成分的叙述，正确的是？A.尿素由肾小球滤过形成B.肌酐由肾小管分泌C.电解质浓度与血浆相等D.未结合药物易被排泄

ABCD

16、大量饮水量后，尿液成分变化最明显的是？A.葡萄糖浓度升高B.尿素浓度降低C.电解质浓度降低D.渗透压升高

ABCD

17、慢性肾炎患者尿液泡沫增多，主要与哪种物质增多有关？A.葡萄糖B.蛋白C.尿素D.肌酐

ABCD

18、关于肾小球滤过膜的叙述，正确的是？A.滤过膜仅由内皮细胞构成B.滤过膜厚度与滤过率成正比C.滤过膜孔径大小决定滤过物质种类D.滤过膜通透性与血浆蛋白结合有关

ABCD

19、药物在尿液中的排泄形式主要是？A.被动扩散B.主动分泌C.肾小球滤过D.重吸收

ABCD

ABCD

20、肾小管对Na+的重吸收主要影响？A.血容量调节B.尿量调节C.酸碱平衡D.血压调节

ABCD

ABCD

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、关于肾小管重吸收的特点，正确的是（）

A.葡萄糖和氨基酸几乎全部重吸收

B.尿素几乎全部重吸收

C.肾小管对离子重吸收具有逆浓度梯度特点

D.葡萄糖重吸收依赖钠离子梯度

E.药物分子量超过1000道尔顿可完全重吸收

22、肾小球滤过膜的主要结构组成包括（）

A.毛细血管内皮细胞

B.基膜

C.足细胞裂隙膜

D.血浆蛋白

E.足细胞伪足

23、影响肾小球滤过率的因素不包括（）

A.血压升高

B.肾血流量减少

C.血浆胶体渗透压升高

D.肾小球滤过膜面积增大

E.血浆白蛋白浓度升高

24、关于尿液成分的描述正确的是（）

A.正常尿液中不含葡萄糖

B.尿酸浓度受pH影响显著

C.尿液中尿素主要来自肾小管分泌

D.尿液中的药物以原型排出

E.尿钠浓度反映肾调节能力

25、肾小管分泌的主要物质不包括（）

A.H+

B.CO2

C.K+

D.NH3

E.代谢废物

26、肾小球滤过膜通透性异常可能导致（）

A.高蛋白尿

B.低渗尿

C.尿量增多

D.尿酸结晶