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2026年医疗招聘临床类-神经内科历年题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者男性，56岁，近3个月出现单侧肢体无力、言语含糊，MRI显示脑干多发性斑块，最可能的疾病是？

A.阿尔茨海默病

B.帕金森病

C.多发性硬化

D.脑血管畸形

2、65岁女性主诉进行性记忆力减退，MMSE评分18分，脑脊液检测显示tau蛋白异常，应首先考虑？

A.老年性痴呆

B.路易体痴呆

C.阿尔茨海默病

D.frontotemporaldementia

3、患者突发右侧肢体抽搐伴意识丧失，脑电图显示棘慢波，首选抗癫痫药物是？

A.苯巴比妥

B.奥卡西平

C.丙戊酸钠

D.左乙拉西坦

4、确诊帕金森病的金标准是？

A.运动迟缓

B.肌张力障碍

C.自主神经功能障碍

D.脑部多巴胺能神经细胞缺失

5、急性脑炎伴意识障碍首选的辅助检查是？

A.脑电图

B.MRI

C.脑脊液常规

D.SPECT

6、癫痫持续状态治疗的关键步骤是？

A.静脉注射苯妥英钠

B.降温处理

C.镇静后给予抗癫痫药物

D.长期服用丙戊酸钠

7、确诊多发性硬化最可靠的影像学征象是？

A.T1加权高信号

B.T2加权高信号

C.FLAIR序列高信号

D.脑脊液IgG合成率升高

8、老年性痴呆患者最常见的病因是？

A.阿尔茨海默病

B.路易体痴呆

C.血管性痴呆

D.正常颅压性脑积水

9、脑膜癌病最常见的病因是？

A.结核性脑膜炎

B.脉络丛癌

C.脑膜转移癌

D.脑血管畸形

10、诊断急性播散性脑脊髓炎的金标准是？

A.脑脊液细胞学检查

B.脑脊液IgG合成率

C.MRI显示多灶性炎症

D.病毒分离阳性

11、患者男，58岁，晨起发现右手静止性震颤，伴四肢肌张力增高和运动迟缓，最可能的诊断是？

A.帕金森病

B.偏头痛

C.肌萎缩侧索硬化症

D.肝豆状核变性

12、急性缺血性脑卒中患者，发病后6小时内首选的影像学检查是？

A.脑电图

B.脑CT

C.脑MRI

D.经颅多普勒

13、确诊多发性硬化症的关键依据是？

A.脊髓MRI异常

B.脑脊液寡克隆带

C.病程缓解复发

D.视野缺损

14、脊髓压迫综合征的典型症状是？

A.视野缺损

B.肢体对称性无力

C.视野缺损伴复视

D.脊柱畸形

15、癫痫持续状态的首选治疗药物是？

A.苯妥英钠

B.丙戊酸钠

C.氯硝西泮

D.葡萄糖

16、脑卒中后偏瘫最常见于？

A.左侧基底节

B.右侧基底节

C.右侧内囊

D.左侧内囊

17、阿尔茨海默病早期最突出的认知障碍是？

A.视野缺损

B.算术能力下降

C.记忆减退

D.运动协调障碍

18、周围神经病变最常见病因是？

A.糖尿病

B.脊髓炎

C.脱髓鞘疾病

D.多发性硬化

19、脑出血的典型CT表现是？

A.脑脊液漏

B.环形增强

C.脑沟增宽

D.病灶内有气泡

20、诊断脑炎的确诊依据是？

A.脑脊液细胞数增多

B.脑电图异常

C.病毒分离阳性

D.症状缓解

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、急性脑出血的典型症状包括（）：

A.剧烈头痛、呕吐、意识障碍

B.肢体无力、语言障碍

C.抽搐、大小便失禁

D.脑膜刺激征阳性

22、癫痫的病因中，不属于器质性病变的是（）：

A.脑外伤

B.先天性脑发育异常

C.高血压脑病

D.遗传代谢性疾病

23、帕金森病的诊断标准中，必须满足的条件是（）：

A.运动迟缓

B.震颤（静止性）

C.肌张力增高

D.睡眠障碍

24、多发性硬化的常见症状不包括（）：

A.视野缺损

B.肢体感觉异常

C.脑膜刺激征

D.共济失调

25、周围神经病变的病因中，属于代谢相关的是（）：

A.糖尿病

B.维生素B12缺乏

C.肿瘤压迫

D.急性感染

26、阿尔茨海默病的早期诊断标志包括（）：

A.阈值升高

B.脑脊液Aβ42升高

C.脑电图异常

D.脑部MRI显示海马萎缩

27、脑肿瘤的常见症状不包括（）：

A.进行性头痛

B.视野缺损

C.肢体无力

D.皮肤感觉过敏

28、病毒性脑炎的典型脑脊液改变是（）：

A.细胞数＞500×10?/L

B.蛋白质＞1.5g/L

C.糖定量降低

D.淋巴细胞为主

29、脊髓压迫的典型症状不包括（）：

A.下肢肌张力增高

B.感觉分离（髓鞘节段性损伤）